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慢粒患者急变之后 应该怎样治疗呢

作者:中华医学网发布时间:2022-07-18 07:14浏览:

患者问:

慢粒白血病患者急变后,在实验室检查中会如何体现,慢粒急变后该怎样治疗?预后如何呢?

血液病医生回答:

慢粒白血病患者急变后在血象、骨髓象方面,可有下列表现:中度或重度血红蛋白减少;血小板减少,偶有病例突然剧增高,白细胞计数常迅速增高,但也有表现减少者,分类中原粒与早幼粒细胞增多,出现Auer小体;骨髓象中原粒细胞>10%或原粒加早幼粒细胞>20%,随着急变的发展,原粒和早幼粒细胞可充斥骨髓;嗜中性粒细胞碱性磷酸酶的积分增加。

出现大量原粒细胞称慢粒急粒变。少数病例出现大量原淋细胞,称慢粒急淋变。

中医认为慢粒归属于“虚劳”、“癥瘕”、“积聚”范畴,是内伤与外感相互作用所致。

本病的发生乃先天禀赋不足或后天失养引起脏腑亏虚,或由于外感六淫、内伤七情等引起气血功能紊乱,脏腑功能失调,致使毒邪乘虚而入,为气血痰食邪毒相互搏结而引起本病。

慢粒急变病情较危重,为达到好的治疗效果,其需要综合各方面的治疗,未用格列卫的患者及时配合相应的抗感染及对症支持治疗,部分患者是可以再次回到慢性期,慢性期则再延续慢性期的治疗。