2024 年日本循环学会(JCS)和日本心律学会(JHRS)发布的《心律失常的管理(更新版)》指南,主要更新了心律失常的临床处理策略,内容涉及植入式心脏电装置、导管消融以及房颤药物治疗与综合管理等方面。以下是一些关键更新要点:
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植入式心脏复律除颤器(ICD)植入建议:建议有心脏骤停、持续室性心动过速和 / 或左心室射血分数(LVEF)≤35% 的患者植入 ICD。
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心脏再同步化治疗(CRT)适用人群扩展:建议 LVEF≤35%、纽约心脏协会(NYHA)分级 II-IV、120 ms≤QRS 持续时间<150ms、左束支传导阻滞且女性的心衰患者使用 CRT。
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房颤的导管消融治疗推荐:推荐使用冷冻球囊导管消融术作为有症状的复发性阵发房颤的一线治疗