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肝癌的CT影像表现是怎样的

作者:中华医学网发布时间:2020-03-28 19:37浏览:

(1)CT平扫:绝大多数肝癌在平扫时为低密度影,少数为等密度或高密度。
 
(2)CT增强扫描:增强扫描是将造影剂注入血管内,利用造影剂在不同组织中的不同分布,增大肝癌组织与正常肝组织的扫描信号的差异程度,利于获得清晰图像,帮助诊断。目前常用的碘类造影剂,如维优显、泛影葡胺等,通常采用静脉推注法,一般在注入半量后开始扫描。
 
(3)CT血管造影:经肝动脉或门静脉注入造影剂后进行肝脏CT血管造影。
 
(4)门静脉造影CT扫描(computedtomographyarterialportography,CTAP):经门静脉注入造影剂后进行CT扫描,使以门静脉供血为主的正常肝组织被明显强化而呈现高密度影,而缺少门静脉供血的肝癌组织则密度减低,二者形成鲜明对比,使肝癌病灶易于显示,利于检出。
 
肝癌的检查项目都有哪些
 
1、肝功能检查:肝功异常表明肝癌已属晚期或合并严重肝硬化。
 
2、酶学检查:早期肝癌阳性率甚低,因此只能作为肝癌诊断的一种辅助方法。
 
3、免疫学检查:甲胎蛋白检查是目前诊断原发性肝癌最常用最重要的方法之一。
 
4、同位素扫描:可见肝脏体积不规则增大,形态异常,肿瘤部位出现稀疏或缺损区。
 
5、超声检查:B超为非侵入性检查方法,可以显示肿瘤的大小、形态与部位,诊断准确率约为90%。
 
6、X线检查:透视或腹平片可见肝区密度增高阴影,肝脏影像增大,右肝叶的癌肿可发现右侧膈肌抬高。左肝叶肝癌在行胃肠钡餐造影时可见肿瘤邻近之胃或肠道受压推移。
 
7、肝血管造影:通过选择性腹腔动脉或肝动脉造影,可以确定肿瘤的部位、大小及数目。
 
8、选择性肝动脉造影是侵入性检查:因肝癌富含血供,以肝动脉供血为主,因此选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况,在明确诊断后还可以通过注射碘油来堵塞肿瘤供养血管达到治疗目的,适用于其他检查后仍未能确诊的患者。有乙肝、丙肝的病人应定期复查,如有可能应每年查体,肝脏B超是最基础的检查。
 
9、其他检查:CT、ECT、肝穿刺活组织检查,腹腔镜检查等。