近视矫正手术目前有两大类，其中一类是“减法”，一类是“加法”。现在的“减法”手术就是通常说的近视激光，通过激光切削一部分角膜组织使之变平变薄，从而改变角膜组织的形态，相当于把角膜本身打磨成一副眼镜；而“加法”手术主要就是ICL晶体植入手术，相当于把一枚非常精细超薄的“隐形眼镜”放到眼睛里面去。
近视给人带来无尽的烦恼。戴眼镜给外表减分，尤其冬天镜片特别容易起雾，吃个火锅都要不停擦镜片。而隐性眼镜又需要定期护理，一不小心还会造成感染。如今，越来越多的年轻人想通过手术来摆脱近视。然而面对半飞秒、全飞秒、ICL……诸多眼花缭乱、傻傻分不清楚的医学名词，该怎么选？哪一种才最适合你？
首先来说说“减法手术”——角膜激光手术
角膜激光手术随着设备技术的发展，大致经历了准分子激光、半飞秒激光、全飞秒激光三个阶段。简而言之，基本原理都是通过对角膜的切削，调整眼球屈光度，从而达到矫正视力的目的。现在来给大家介绍一下我院开展的主流术式半飞秒激光和全飞秒激光。
半飞秒激光手术（Femto-LASIK）：该术式采用飞秒激光制作角膜瓣，再用准分子激光进行角膜切削。全程无刀，飞秒激光制作角膜瓣更安全更精准。不过角膜表面会有约22mm切口，而且由于使用了准分子激光，手术激光过程中会闻到激光灼烧角膜的焦糊味。目前该激光手术矫正的近视度数约在近视1200度及散光600度以内。
全飞秒激光手术（SMILE）：这是一种更为先进术式，不需制作掀开式角膜瓣，而是用全飞秒激光治疗仪在角膜上进行切削，然后通过一个2毫米的微小切口取出。因为弯弯的小切口如同笑脸，而且全飞秒激光手术英文缩写是SMILE，所以又被称为微笑手术。全飞秒激光手术矫正的近视度数大约在近视1000度及散光400度以内。由于无需机械刀，激光扫描时更低眼球负压吸引，切口只有2毫米左右且无角膜瓣，全飞秒激光更适合扁平角膜、睑裂小、视网膜不太健康，热爱运动的近视患者。
现在还有一些手术方式，如“绿飞秒”、“精雕3D”、“全激光”等，其实都是近视激光手术的概念变化，最基本的原理还是一样，区别就在于是否有个性化定制，具体是否需要，还需到眼科医院就诊，要根据您的屈光状态、年龄、角膜形态等检查具体分析。
接下来再来说说“加法手术”——ICL晶体植入术
在激光近视手术中，需要对角膜进行切削，度数越高所需切削的角膜组织就越多。但对于高度近视患者来说，切削的角膜可能很多，角膜不能保留一个安全的厚度，所以并不适合激光矫治手术。
那么对于这些高度近视眼，ICL晶体植入手术的出现为这些患者带来了福音。目前ICL晶体植入手术适合于矫正50度至1800度的近视，以及小于600度的散光，矫正范围比激光手术更广。ICL的原理是在患者的眼内植入ICL晶体，调整屈光来矫正视力。
ICL无需切削角膜，保持眼球的完整结构。目前，现在每4分钟就有一片ICL植入人眼，全球每年有超过10万例的人接受ICL手术，目前累计植入人眼ICL数量超过70万例……
ICL晶体能够更好的的矫正高度乃至超高度近视，这是角膜近视激光所难以做到的。ICL晶体植入术的出现，让角膜偏薄、度数偏高或者不适合做激光手术的近视患者看到了希望，尤其是ICL的新型晶体V4c，省去传统ICL晶体的虹膜周切，自带中央孔，是ICL晶体在设计理念上的一大进步，对眼睛的创伤更小，而且有效避免术中出血、术后炎症等发生，矫正视力更清晰。
总之，具体适合哪种手术必须要通过严格的术前检查才能评估的，自己纠结是没有用的。建议您可以先去做术前检查，只有经过严格的术前检查才能知道您适合哪种手术。