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患脊髓血管畸形和年龄有关

作者:中华医学网发布时间:2020-07-08 07:46浏览:

脊髓血管畸形很多时候容易发生在胎儿和小孩身上,所以该病的直接患病原因和年龄是有一定的关系的。当然除了年龄因素和患脊髓血管畸形疾病有关系,除此之外还有很多其它直接导致患病的原因的,下面我们就一起来看看脊髓血管畸形的其它患病原因是什么,希望可以给看完整篇文章的您带来帮助。

(一)发病原因

脊髓血管畸形系先天性病变,对其认识以病理解剖为基础,以动脉或静脉畸形为主要病变,过去着重在静脉的病理生理影响。在磁共振及选择性脊髓血管造影的基础上,结合大体病理所见。现将脊髓血管畸形分为四种主要类型(表1):

(二)发病机制

1.Ⅰ型 Ⅰ型为硬膜动静脉畸形,动静脉畸形形成交通位于硬膜,通常累及神经根袖或胸腰段椎管后外侧硬膜,位于神经孔内。硬膜动静脉畸形的动脉供应来源于脊柱的节段动脉的硬膜分支,供应神经根和硬膜。在硬膜内较低的血流量经病变处,其静脉回流至硬膜内,再回流到脊髓的冠状静脉。此组静脉位于脊髓背外侧,无静脉瓣。因而脊柱的节段动脉与脊髓回流静脉之间形成动静脉瘘交通。

2.Ⅱ型 Ⅱ型为血管球状畸形,在髓内有一动静脉血管团,这些病变常常见于颈脊髓内,但也可发生于胸腰段的任何部位。其特点在血管造影中显示为高血流量和稀疏的静脉回流血管。常有静脉瘤和静脉曲张。

3.Ⅲ型 脊髓血管畸形最初称之为“未成熟畸形”,以高血流量和广泛而复杂的动、静脉解剖为特点。病变可占据整个脊髓,侵及硬膜,甚至延及椎体和椎旁组织。

4.Ⅳ型 脊髓血管畸形位于硬膜内-脊髓外区,脊髓前动脉的一根分支为动静脉畸形的滋养动脉,然后经瘘回流到大小不等的髓外静脉。动静脉瘘及其回流静脉位于脊髓外,病变不在脊髓内。此类病变通常位于胸腰连接处。Anson和Spetzler将Ⅳ型进一步分为亚型:Ⅳa型相对较小,髓外动静脉瘘由单一滋养动脉供应,通常位于腹侧一直延及圆锥。Ⅳb型一条以上滋养动脉,通常来自脊髓前动脉和多根滋养动脉来源于脊髓后动脉。通过这些病变的血流较通过Ⅳa型瘘的血流量大。Ⅳ c型的特点是由多条供应动脉与瘘相连。病变的静脉血回流量常常很大,胸腰椎管的腹侧和腹外侧常有扩张的静脉曲张。

Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型脊髓血管畸形,原属于硬膜内血管畸形。除上述4型以外,尚有海绵状血管畸形。

了解了导致脊髓血管的详细病因后,大家以后在生活中也要多注意此病的发生,多了解疾病的相关常识问题,做好提前预防它产生的准备,这样的话,也是有效降低脊髓血管畸形患病率的一个表现哦。