当前位置:主页 > 外科其他 > 文章内容

成人脊髓血管畸形症状表现

作者:中华医学网发布时间:2020-07-08 07:40浏览:

我们要知道脊髓血管畸形对于患者的危害是相当大的有可能会夺走患者的生命,所以说出现这样的疾病很多人都非常的担忧,连家属也会非常的挂心,专家表示脊髓血管畸形一定要及时的治疗,但是这就需要我们能够了解脊髓血管畸形的症状表现,下面我们就拭目以待看一下小编的具体介绍吧。

1.Ⅰ型临床表现,脊髓硬脊膜动静脉畸形男性多于女性。男女比例为4∶1。病人的平均年龄为40~50岁,病变多发于胸腰段。没有明显的家族发病倾向。人口统计资料显示:脊髓硬脊膜动静脉畸形可能为获得性疾病,这些病变可能与创伤性因素有关。

疼痛是脊髓动静脉畸形病人最常见的症状。胸腰段背部或臀部的疼痛可能为其主要症状,有时病人可出现神经根性痛。42%的病人主诉疼痛为其主要症状,33%的病人有感觉障碍而非疼痛,一些病人常常在针刺感觉降低区的邻近有皮节分布区感觉过敏,有轻触觉和位置觉的缺失。

脊髓硬膜动静脉畸形中1/3的病人有运动功能障碍的表现。这些病人通常有上运动神经元和与腰骶部脊髓有关的下运动神经元的混合功能障碍体征。臀肌和腓肠肌的萎缩常合并下肢的反射亢进。体力劳动、长时间站立和各种俯身、弯腰、伸展或屈曲等姿势加重了静脉的充血可使症状加重。

脊髓硬膜动静脉畸形病人蛛网膜下腔出血少见。当急性坏死性脊髓病可能导致突然的瘫痪(Foix-Alajouaine综合征),这可能是由突然发生回流静脉血栓形成引起。

2.Ⅱ、Ⅲ型临床表现,发生于硬膜内的脊髓血管畸形包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。其中Ⅱ型(球状血管畸形)和Ⅲ型(未成熟型或广泛血管畸形)位于脊髓内。

髓内病变占所有脊髓血管畸形的10%~15%。与脊髓硬膜动静脉畸形相比,髓内病变在性别分布上近似。髓内病变也可发生于年轻病人。国外研究报告75%的髓内病变患者年龄低于40岁。46%的病变发生于颈段脊髓,44%发生于胸腰段脊髓。

髓内动静脉畸形病人的临床表现与硬膜动静脉畸形明显不同。髓内动静脉畸形的病人常发生髓内和蛛网膜下腔出血。可同时伴有或没有急性神经功能障碍。76%的病人在某一时期曾经有出血,24%的病人因出血出现神经功能障碍。髓内出血似乎在颈髓动静脉畸形中更常见。一些病人表现为进行性逐步发展的无力、感觉障碍、括约肌功能异常和阳萎,常并有髓内出血。约20%的髓内动静脉畸形病人可发生髓内动脉瘤。这些脊髓动脉瘤常常位于供给髓内动静脉畸形的主要滋养血管。病变位于中胸段的病人比病变位于其他部位的病人预后要差,这可能与该区段侧支血管少有关。病变位于颈段的病人预后较好。

关于脊髓血管畸形的临床症状表现上面已经做了一些介绍。了解了这些症状表现希望我们能够在以后做好对于脊髓血管畸形疾病的预防。希望人们在生活当中能够重视自己的健康问题,当身体出现了上述疾病症状的时候,有可能就是出现了脊髓血管畸形疾病,这个时候需要我们患者及时的去做好检查和治疗。