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走出类风湿防治四误区

作者:中华医学网发布时间:2018-09-02 18:21浏览:

 类风湿性关节炎在我国发病率为0.35%,是以多个关节肿痛为特征的自身免疫性疾病。该病如得不到及时合理诊治,会导致病人的关节畸形和功能丧失,已成为造成我国人群丧失劳动力和致残的主要疾病之一。
 
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误区一:类风湿因子阳性就是类风湿性关节炎
 
许多病人认为,关节痛加上类风湿因子阳性,就是类风湿性关节炎,这是一种误区。因为类风湿因子本身是人体产生的针对变性免疫球蛋白G为抗原的一种自身抗体,由于首先在类风湿性关节炎病人的血清中发现,所以被称为类风湿因子。5%~10%的正常人血清中也可测出类风湿因子阳性,但滴度较低,只有滴度在1∶64以上才有诊断意义。
 
02
 
误区二:抗风湿就是消炎止痛
 
很多病人认为抗风湿就是用消炎镇痛药。其实治疗类风湿性关节炎,关键是防止关节破坏和畸形。目前治疗类风湿药分三大类,除了镇痛消炎药外,还有糖皮质激素、免疫抑制剂。尤其是免疫抑制剂,可阻止关节破坏的进展。
 
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误区三:自服“纯中药秘方”
 
事例
 
姚大妈刚花3万多元做过股骨颈置换手术。她拿出两瓶导致她骨坏死的“纯中药”说,因为患类风湿多年,两年前在亲戚推荐下她买了这些据说对风湿顽疾“两片止痛,一瓶痊愈”的“中药”治疗风湿骨痛,确实效果不错。但是一停用,疼痛又出现,她只得一直服用。两年里她体重增加15kg,出现满月脸、水牛背等症状。两周前她摔倒在地,造成了股骨颈骨折。医生拿她吃的药一化验,原来里面加了大量激素。
 
激素对于类风湿性关节炎治标不治本。一般在急性期、免疫抑制药物尚未显效时使用。一旦出现骨质疏松、高血压等副作用,就需在医生指导下减量或停药。即使中药,也只能缓解疼痛,减少西药副作用,不能起到根治目的。
 
04
 
误区四:关节痛不想动就卧床
 
类风湿病人坚持适当的锻炼,可以保持体质和恢复关节功能。否则身体会日渐衰弱,四肢甚至全身肌肉出现废用性萎缩、关节僵直、变形,成为终身残疾。王济华提醒说,病人在关节肿胀的急性期需要休息。过了急性期,可在床上做髋、膝、踝关节的屈伸运动,也可理疗。逐渐增加穿衣、吃饭、洗澡等生活能力的锻炼,以防止关节变形。值得提倡的是在温水中活动,除了可以减轻关节疼痛、促进肌肉放松外,并可改善关节活动度、肌力及耐力