当前位置:主页 > 外科其他 > 文章内容

哪些患者不适合做介入瓣膜植入手术?

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:05浏览:

 绝对禁忌症:

l       没有相应的治疗团队或不能开展常规心脏手术;

l       预期寿命<1年

l       因为有严重并存疾病,成功的TAVI手术也不能改善患者生活质量

l       合并有其他需要常规手术才能治疗的其他心脏疾病

l       主动脉瓣环不适合(<18 mm, >29 mm)

l       左心室血栓

l       活动期的感染性心内膜炎

l       冠脉开口狭窄高危因素(瓣膜钙化不对称、瓣环与冠脉开口距离过短、主动脉窦部过小)

l       升主动脉或主动脉弓有活动性斑块

l       对于经股动脉或锁骨下动脉法,血管入路不适合(管腔过小、钙化或扭曲)

     

相对禁忌症:

l       二瓣化畸形或无钙化瓣膜病

l       需要搭桥手术治疗的冠心病患者

l       循环不稳定

l       LVEF<20%

l       对于经心尖法,患者合并严重肺部疾病或心尖无法显露。