作者：admin发布时间：2012-11-01 19:04浏览：
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(一)发病原因
多由于拇指用力外展，旋转和过伸而引起。
(二)发病机制
拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤可由拇指于用力外展、旋转和过伸所致。在滑雪损伤时，多由不正确的握雪杆滑行所致;打球时，尤其是在接球时，可能为球的直接创伤所致;使用手杖也可致慢性损伤。在手着地跌倒时，处于外展位的拇指使尺侧侧副韧带过度负重，而滑雪杆柄在拇指和食指之间更加重了这种负重。韧带损伤的程度主要取决于作用力的方向、作用力作用瞬间拇指所处的位置和关节所受的压力。
外力所致侧副韧带断裂一般有3种类型：
1.远侧止点附近断裂。
2.远侧小骨片撕脱。
3.韧带中间断裂。
有典型的外伤史，拇指掌指关节的损伤侧疼痛、肿胀，大多伴有局部皮下青紫，运动明显受限。局部明显压痛，特别是掌指关节侧方运动时可引起剧烈疼痛。
通常情况下，拇指掌指关节向外翻约25°，即是侧副韧带断裂的可靠征象。如果关节能在伸直位侧翻，表明掌板和侧副韧带均已断裂;如轻度屈曲的关节外翻约20°，表明仅有侧副韧带损伤。陈旧性韧带损伤者，在瘢痕区行走的皮神经常引起放射性疼痛。
拍摄拇指掌指关节正、侧位X线片，伴有骨性韧带撕脱时，可以确定骨片的大小和部位，为临床治疗方法的选择提供参考。
典型的外伤史，拇指掌指关节损伤侧疼痛、肿胀、皮下青紫，功能障碍。局部压痛，运动可引起剧疼，X线检查，可见有撕脱的骨折片。