软 骨 瘤
【 病史采集 】
1. 多发于20～30岁成年人，好发于掌指骨。
2. 单发者较多发型为多，中心型比边缘型为多。
3. 症状以无痛肿块居多，手指某节局部变粗；少数有酸痛，有时可发生病理性骨折。
4. 部分病例可发生恶变，主要表现为肿瘤生长加快，皮肤光亮、皮温增高、表浅血管充盈。
【 体格检查 】
肿瘤所在部位，有无压痛，外型变化的情况，是否影响局部功能，表皮有无血管充盈，皮肤温度有无变化。
【 辅助检查 】
1. Ｘ线照片可见中心型者在髓腔内呈溶骨破坏，皮质变薄而膨胀，无骨膜反应，溶骨区内可见点状钙化影。边缘型者在一侧皮质形成凹型缺损，也可有钙化影。
2. 病理检查：大体标本为硬而有光泽的浅兰色组织；镜下见分叶状透明软骨，软骨细胞均匀，成堆，核大均匀，染色不深，偶见双核。
【 诊断标准 】
根据患者临床表现及Ｘ线照片可作出诊断。
【 鉴别诊断 】
1. 骨干结核。
2. 成骨细胞瘤。
3. 纤维异样增殖症。
4. 骨巨细胞瘤。
5. 骨囊肿。
【 治疗原则 】
1. 手部内生软骨瘤，少见复发或恶变，可行手术刮除和植骨。
2. 长骨干的软骨瘤，有复发和恶变的可能，需彻底切除同时植骨，或切除瘤骨段，为恢复功能可行大块植骨或人造假体置换术。
【 出院标准 】
手术后拆线可出院。