脊柱侧凸（特发性）
【 病史采集 】
1. 诱因不明约占80％。
2. 多见于儿童、青少年，女性较多。
3. 多发生于胸段、胸腰段，站立时明显，大多凸向右侧；10岁以后畸形发展迅速，1～2年内形成明显畸形。
4. 开始无自觉症状，后期因侧凸严重且有继发性胸廓畸形，可出现心、肺、消化道等内脏功能障碍，也可有神经根受牵拉或受压而产生的症状。
【 体格检查 】
1. 可逆性畸形（功能性）：平卧、悬身、前屈时侧凸减轻或消失。
2. 不可逆性畸形（结构性）：两肩及两髂嵴不等高，平卧、悬身时侧凸不能纠正；脊柱同时存在旋转畸形，可出现剃刀背畸形。
【 辅助检查 】
1. Ｘ线检查。
拍摄第１胸椎至第１骶椎立位和卧位的正侧片，应包括两侧髂嵴。从正位片上观察侧凸的原发性及代偿性弧度、椎体的旋转情况，髂嵴骨骺是否连成帽形。测定侧凸角度有Cobb法及Ferguson法。
2. 心、肺功能的测定。
【 诊断与鉴别诊断 】
通过病史及体格检查可作初步诊断。在正位Ｘ片上，仅有一个侧凸为功能性侧凸。如有椎体楔形变，在原发弧度的上、下方出现代偿弧度则是结构性侧凸；假如两代偿弧度之和等于原发性弧度，则处于代偿期，否则就是失代偿期。
应与下列疾病作鉴别。
1. 先天性脊柱侧凸，如先天性半椎体、楔形椎体。
2. 后天性侧凸。
（1） 姿态性脊柱侧凸。
（2） 神经源性脊柱侧凸。
（3） 胸源性脊柱侧凸。
（4） 瘢痕性脊柱侧凸。
（5） 代偿性脊柱侧凸。
3. 脊椎肿瘤，结核，类风湿性关节炎疾病。
【 治疗原则 】
1. 保持正确姿势，加强腰背肌、腹肌、髂肌、肩胛肌的锻炼。
2. 穿戴支架。
3. 手术治疗：如畸形进一步发展，有持续性疼痛，脊柱容易疲劳和不稳定者，可考虑手术治疗，常用Harrington等内固定装置以矫正畸形，稳定脊柱。
【 疗效标准 】
脊柱侧凸得到部份矫正，症状缓解，病情无进一步发展。