跟骨骨折
【 病史采集 】
1. 24小时内完成病史采集。
2. 内容必须包括受伤时间、受伤机制、伤后包扎固定情况，院外处理情况。
3. 受伤原因多为高处跌下，足跟着地压缩所致，常伴有胸腰椎骨折，勿误诊。
【 检 查 】
1. 临床检查：局部肿胀、压痛、功能障碍。全身的系统检查。
2. X线检查：摄跟骨侧及轴位片。
【 诊 断 】
1. 多有高处坠下史，足跟局部肿胀、压痛、活动受限。
2. 清晰X线片可以了解骨折情况及跟距关节是否波及。
3. 注意并发症的诊断。
【 治疗原则 】
1. 对不波及跟距关节的骨折，若骨折移位不明显，可行石膏外固定。
2. 对波及跟距关节的骨折，主张功能疗法。
3. 跟骨上后关节面严重粉碎骨折，陈旧性骨折并发创伤性关节炎可手术治疗。
4. 注意并发症的治疗。
【 疗效标准 】
1. 治愈：骨折复位好，疼痛症状消失，行走不受影响。
2. 好转：骨折复位好，疼痛仍然存在，行走无大影响。
3. 未愈：未达到上述标准者。
【 出院标准 】
骨折功能复位，固定可靠，无近期并发症，可出院。