胸壁感染
【 病史采集】
1．有其它器官或组织感染史。
2．症状：
（1）发热、盗汗、恶寒；
（2）胸痛、局部疼痛；
（3）活动受限。
【 物理检查】
1．全身检查：体温、脉搏、呼吸、血压、面色、神志、体位。
2．专科检查：
（1）胸部局部压痛；
（2）局部隆起，波动感；
（3）局部皮温升高。
【 辅助检查】
1．实验室检查：血常规、肝、肾功能、细菌染色检查、细菌培养。
2．器械检查：
（1）胸片；
（2）胸部CT，或MRI；
（3）胸部B超；
（4）胸穿；
（5）切开引流。
【 诊断要点】
1．病史：有其它器官或组织感染史。
2．体征：
（1）胸部局部压痛；
（2）局部隆起，有波动感；
（3）局部皮温升高。
3．实验室检查：
（1）白细胞可增高；
（2）细菌涂片、染色检查；
（3）细菌培养。
4．器械检查：
（1）胸片；
（2）胸部CT或MRI；
（3）胸部B超；
（4）胸穿；
（5）切开引流。
【 鉴别诊断】
1．胸壁肿瘤。
2．肺部肿瘤。
【 治疗原则】
1．一般治疗：加强营养，纠正贫血、补充电解质；
2．抗感染；
3．对症处理；
4．专科处理：
（1）穿刺；
（2）切开排脓，切开减压；
（3）病灶切除术；
（4）对肋骨骨髓炎可作受累肋骨切除术。
【 疗效标准】
1．治愈：无发热、病灶已清除，血象正常；
2．好转：病情明显好转；
3．未愈：未达到以上标准。
【 出院标准】
凡达到临床治愈或好转，病情稳定者可出院。