第六篇 矫形外科
第六十一章 骨折概论
一、教学目的和要求
1.骨折的定义、分类、临床表现、常见并发症和影响骨折愈合的因素。
2.手法复位的基本要求及固定的操作方法(如小夹板、牵引术、石膏绷带)
3.骨折的急救及治疗原则,开放性骨折的处理要点,骨折延迟愈合,不愈合及畸形愈合的定义及防治原则。
二、教学重点和难点
1.重点:骨折的移位机理、临床表现、常见并发症,影响骨折愈合的因素。
2.难点:骨折愈合过程、骨折的固定方法、开放性骨折的处理。
三、教学方法
骨折的定义、病因、分类和骨折移位的机理;骨折的临床表现及临床诊断、常见并发症;骨折愈合过程及影响骨折愈合的因素;骨折延迟愈合,不愈合及畸形愈合的防治原则;骨折的急救及治疗原则,开放性骨折的处理原则。
四、教学手段与教具:紧密结合临床实际,讲解教材,多媒体讲解。
五、教学内容
骨折的定义、病因、分类和骨折移位的机理。骨折的临床表现及诊断,常见并发症,骨折愈合过程及影响骨折愈合因素。骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合的防治原则。骨折的急救和治疗原则,开放性骨折的处理原则,开放性关节损伤的处理原则。
第六十二章 上肢骨折、关节损伤
一、教学的和要求
1.掌握肱骨干骨折、桡骨下端骨折的移位特点、诊断和治疗。
2.了解肱骨外科颈骨折,前臂双骨折的移位特点、诊断和治疗。
3.了解锁骨骨折、肱骨髁上骨折的移位特点、诊断和治疗。
二、教学重点和难点
1.重点肱骨干骨折、桡骨下端骨折的移位特点、诊断和治疗。
2.难点:前臂双骨折的移位特点和治疗原则。
三、教学方法:紧密结合临床实际,提问式讲解教材并举例说明
四、教学手段与教具:采用多媒体讲解,结合解剖讲述
五、教学内容
1.锁骨骨折的临床表现和治疗原则。
2.肱骨干骨折的移位特点,临床表现和治疗原则。
3.肱骨髁上骨折的分类、临床表现、并发症和治疗原则。
4.前臂双骨折的临床表现和治疗原则。
5.桡骨下端骨折的病因、分类、移位特点、临床表现和治疗原则。
6.肩、肩锁关节脱位的分类、临床表现、诊断及治疗原则。
7.肘关节及小儿桡骨头半脱位的诊断及治疗原则。
第六十三章 手外伤及断肢(指)再植
第一节 手外伤
一、教学目的和要求
1.掌握手外伤的处理原则。
2.了解手部骨折和脱位处理原则。
3.了解手外伤的检查和诊断。
二.教学重点和难点
1.重点手外伤的处理原则、检查方法。
2.难点:手部功能解剖。
三、教学方法:
紧密结合临床实际,提问式讲解教材并举例说明.手的功能解剖、手外伤的检查、诊断和处理原则。
四、教学手段与教具:
采用多媒体讲解,结合解剖讲述,手部肌腱、神经及关节损伤的治疗原则。
五.教学内容
1.伸直型骨折(Colles骨折)
(1)临床表现和诊断
(2)治疗:①手法复位外固定②切开复位内固定③术后处理
2.屈曲型骨折(Smith骨折)
(1)临床表现和诊断
(2)治疗
3.桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位(Barton骨折)
第二节 断肢(指)再植
一、.教学目的和要求:
了解手外伤诊断、治疗原则,了解断肢(指)再植的原则,断肢的保存、治疗原则和手术指征。
二、教学重点和难点
1.重点:断肢的诊断、手术指征及保存。
2.难点:断肢的手术指征、手术原则和术后处理
三、教学方法:紧密结合临床实际,提问式讲解教材并举例说明.
四、教学手段与教具
采用多媒体讲解,手外伤诊断、治疗原则,断肢(指)再植的原则,断肢的保存、治疗原则和手术指征。
五、教学内容
1.历史与现状,十指再植
2.断肢再植适应症与技术要点
3.断肢再植术前、术中、术后处理
六十四章 下肢骨折、关节损伤
一、.教学目的和要求
1.掌握股骨颈骨折和胫腓骨骨折的移位特点、临床表现和治疗原则。
2.了解股骨干骨折、髌骨骨折的临床表现和治疗原则。
3.了解股骨转子间骨折、膝关节半月板损伤的临床表现和治疗原则。
二、教学重点和难点
1.重点:股骨颈骨折、胫腓骨骨折的临床表现和治疗原则。
2.难点:膝关节关月板损伤的临床表现、诊断和治疗。
三、教学方法:
1.要结合前面章节,应用唯物辩证法的普遍性和特殊性的关系,引导学生思维。
2.根据骨折的一般临床表现、特殊临床表现和处理原则,让学生们认识下肢骨折的诊断和治疗,以达到举一反三、触类旁通之效。
3.紧扣教材讲授,适当加一些参考资料以扩大学生视野、开阔眼界。
4.临床病例分析。每一种骨折举一个左右病例分析,可将病例资料、图片刻录成光盘在教室电脑上讲,以使讲课内容生动活泼。紧密结合临床实际,提问式讲解教材并举例说明
四、教学手段与教具:采用多媒体讲解,电脑、扩音器
五、教学内容
1.股骨颈骨折病因、分类、移位特点、临床表现和治疗原则。
2.股骨转子间骨折病因、移位特点、临床表现和治疗。
3.股骨干骨折病因、临床表现和治疗。
4.胫腓骨骨折病因、临床表现和治疗。
5.膝关节半月板损伤的病因、临床表现及治疗原则
六、教学步骤
1.股骨颈骨折和股骨转子间骨折讲授1学时。
2.股骨干骨折、胫腓骨骨折和膝关节半月板损伤讲授1学时。