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外科学教学大纲(第一篇 第8~13章)

作者:admin发布时间:2017-11-11 17:35浏览:

第一篇 外科总论
第八章 复苏
一、教学目的及重点
1.掌握心搏骤停的诊断标准及现场急救的基本生命支持措施。
2.了解复苏的概念及其社会意义,普及复苏知识的重要性;了解人工呼吸的原理;了解心脏按摩的原理;了解心肺复苏给药种类、途径和剂量;了解心肺复苏后处理的原则。
3.了解脑复苏的意义及处理原则。
二、教学方法:
紧密结合临床实际,讲解掌握心搏骤停的诊断标准及现场急救的基本生命支持措施。
三、教学重点和难点
1.重点:心跳呼吸停止的及时诊断和现场急救的基础生命支持措施。
2.难点:心肺复苏时给药的种类、途径、剂量和顺序。
四、教学内容
复苏的概念。人工呼吸的原理,各种人工呼吸法。呼吸器的应用。心脏按压的原理,胸外心脏按压法。药物除颤和电除颤的原则。
第九章 疼痛治疗
一、教学目的及重点
1.了解疼痛的发生机理,了解止痛门诊的工作性质。
2.掌握疼痛治疗的常用方法。
二、教学方法:紧密结合临床实际,讲解疼痛治疗的常用方法
三、教学重点和难点
1.重点:常用的镇痛方法的选择。术后病人自控镇痛法。
2.难点:镇痛药物的分类与作用特点。
四、教学内容
1.疼痛治疗的基本概念,疼痛的发生机理,包括:致痛的物质的产生,痛觉感受器,疼痛的传导通路及疼痛的闸门控制学说。
2.止痛门诊的常见疼痛种类。
3.疼痛治疗的常用方法。包括:药物治疗,神经阻滞,椎管注药等。
第十章 围手术期处理
一、教学目的及重点
1.了解围手术期处理对保证病人安全、提高手术疗效的重要意义。
2.学习术前准备、术后处理及术后并发症处理的基本原则。
二、教学方法:紧密结合临床实际,学习术前准备、术后处理及术后并发症处理的基本原则。
三、教学重点和难点
重点为伴有严重脏器功能障碍(如高血压、糖尿病、呼吸功能不全等)患者的术前准备。
四、教学内容
1.术前准备:包括一般准备与特殊准备。
2.术后处理:患者的监护、体位与下床活动、饮食和输液、引流的管理、缝线的拆除与切口愈合的记录。对术后各种不适如:发热、疼痛、恶心、呕吐、腹胀、尿潴留等的处理。
3.术后并发症的处理:包括术后出血、切口感染、切口裂开、尿路感染、静脉血栓等的处理。
第十二章 外科感染
一、教学目的及重点:
1.掌握疖、痈、蜂窝组织炎、丹毒、急性淋巴结炎、脓肿、甲沟炎和化脓性指头炎的诊断以及治疗方法。
2.掌握脓毒血症、菌血症的主要临床表现、诊断和治疗。
3.掌握破伤风的临床表现、预防和治疗。
二、教学方法:紧密结合临床实际,提问式讲解教材并举例说明。
三、教学重点和难点:
重点:
1.外感染的发生和发展规律及其预防原则.
2.脓毒血症、菌血症的概念、主要临床表现、诊断与鉴别诊断和治疗
难点:破伤风和气性坏疽的病理生理.
四、教学内容:
1.基础知识:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、丹毒、急性淋巴结炎、脓肿、甲沟炎和化脓性指头炎概念(10分钟),脓毒血症、菌血症破伤风、气性坏疽的概念(5分钟)。
2.基本技能:手部急性化脓性感染的诊断与治疗(5分钟),脓毒血症、菌血症的发生与转归、鉴别诊断与治疗(10分钟),破伤风、气性坏疽的发生与转归、诊断、鉴别诊断和治疗(10分钟).
3.讨论与提问(5分钟)
第十三章 创伤与战伤
一、教学目的及重点:
1.掌握创伤的分类和概念。
2.掌握创伤的常见并发症及不利于创伤修复的因素。
3.掌握创伤的治疗原则。
4.掌握创伤后的清创术。
二、教学方法:紧密结合临床实际,提问式讲解教材并举例说明。
三、教学重点和难点:
1.创伤的各种分类及概念,创伤后人体的病理生理反应,创伤的救治原则。
2.创伤组织修复过程,创伤后常见的并发症,创伤严重程度评分,清创术。
四、教学内容:
1.基础知识:创伤的概念及分类(5分钟),创伤的病理生理反应,创伤后常见并发症(5分钟),创伤的组织修复的基本过程,不利于创伤修复的因素,创伤愈合的类型(5分钟)。
2.基本技能:创伤的严重度ISS评分(5分钟),创伤的诊断及治疗原则(10分钟),清创术的基本原则、方法和注意事项(10分钟)。
3.讨论与提问(5分钟)