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发布时间:2010-04-24 06:24浏览:
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放射线可破坏成纤维细胞,减少增生性瘢痕瘢痕疙瘩的胶原产生,并影响细胞外基质基因的表达,也能使结缔组织干细胞遭受损害。。放疗的效果与剂量有关,经验证实,少于900cGy的照射量其失败率很高。一般主张在手术后立即开始放射治疗,照射总量大于1500cGy者,足以使90%的HS患者免于手术治疗。单用放射治疗的反应率平均为 56%,手术后加用放疗反应率可升高到 76%。
用锶90-钇90(90Sr-90Y)敷贴器进行治疗,每日一次,每次剂量为3Gy,连续10次。不同部位的 K 疗效不相同,面颈部 K 治疗后复发率最低 ,而胸部复发率最高。放射治疗一般的副作用有色素沉着、脱色、局部毛细血管扩张等。
自从能大量生产人工放射性核素以来,放射性敷贴治疗的应用日益增多,使用范围更加广泛。核素敷贴治疗是利用放射性核素在衰变时释放的核射线――β射线,照射瘢痕部位,破坏其增生,且不会损伤深部正常组织,疗效确切、不反弹,更适合于疤痕体质的病人。目前核素敷贴治疗主要使用32P,90Sr-90Y。随着技术的发展和人们健康理念的更新,瘢痕治疗已从单纯的瘢痕疙瘩治疗扩展为各种类型的瘢痕以及瘢痕术前、术后预防性照射。
病理性瘢痕的防治,其目标是阻止在创伤修复中正常瘢痕形成过程向异常瘢痕过程转化;或者对已经发生的病哩性瘢痕使其消退或平息、或者使其造成的损害得以减轻或消除。令人遗憾的是至今还没有哪一种防治措施可以从根本上阻止病理性瘢痕的发生、或者获得令人非常满意的疗效。
就病理性瘢痕的预防而言,防止受伤以及伤后能获得及时、正确的医疗处置是最基本的前提。而瘢痕的预防与治疗是紧密联系在一起的,在治疗创伤过程中就要注意预防瘢痕增生