再谈骨折术后内固定物断裂风险预防

 骨折手术后医师要求早起活动,以促进骨折愈合,关节功能恢复.但是锻炼时机以及活动度一定要在医师指导下,在复查了X片了解骨折愈合情况后才能决定锻炼\活动的度.否侧会导致内固定物断裂,再次手术可能.

原因在于内固定物只能将骨折固定在一起,利于骨折愈合,并不能承受体重,类似于钢筋在反复折弯后会断裂一样,金属疲劳断裂.特别是在一些粉碎性骨折病例中,钢板\髓内钉等内固定物会在骨折未愈合前出现断裂,所以不要认为不痛了就可以随意活动.

预防措施:

1.术后了解手术情况,从医师那里了解早期锻炼要求;

2.出院时了解复查时间及相关要求;了解锻炼受力时机,以及辅助外固定去除的时间;

3.一旦可以负重,逐渐负重,以骨折处无异样为度.

刘江涛   副主任医师 副教授

襄阳市第一人民医院  骨科