一 概述 膀胱憩室是与膀胱腔交通的向外凸出的膀胱壁，分为先天性与后天性。手术方法一般首选经膀胱内憩室切除术。若憩室内并发肿瘤，应酌情行膀胱部分切除术或全膀胱切除术。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 一般采用硬脊膜外腔阻滞麻醉。儿童用全身麻醉...

一 概述 膀胱破裂为膀胱壁全层破裂，有尿外渗，多需手术治疗。膀胱破裂时出血一般并不严重，不致引起休克，但如合并腹内脏器损伤或骨盆骨折而引起大量出血时，常可导致休克。因此，手术时血肿应尽量清除，膀胱裂口需修补，并行膀胱造口，以保证膀胱创口的愈...

一 概述 凡脊髓反射中枢或其周围神经发生病变时称为下运动神经元病变，而脊上反射中枢的任何部位发生病变时称上运动神经元病变。神经源性排尿功能障碍常见的有3种，逼尿肌反射亢进、逼尿肌无反射和逼尿肌和括约肌功能的协同失调。上运动神经元病变引起的紧迫...

一 概述 由于膀胱外翻纤维化和膀胱长期暴露而有水肿及慢性炎症，故应于生后72小时内做单纯膀胱内翻缝合，否则会因为膀胱长期废用，即使膀胱缝合后排尿功能仍难恢复。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全身麻醉。 2.术前准备 （1）改善全身状况，控制泌尿系...

一 概述 膀胱憩室是与膀胱腔交通的向外凸出的膀胱壁，分为先天性与后天性。手术方法一般首选经膀胱内憩室切除术。如憩室壁粘连则行膀胱外憩室切除术。若憩室切除时影响同侧的输尿管及其开口，则需行输尿管膀胱重植术。若憩室内并发肿瘤，应酌情行膀胱部分切...

一 概述 膀胱肿瘤的治疗方法很多，但仍以手术治疗为主，配合放疗、化疗、免疫治疗及激光治疗等。选择治疗方案的主要依据为：①肿瘤的分期；②肿瘤的分级；③肿瘤的病理类型；④肿瘤的部位、大...

一 概述 若发育过程中脐尿管未闭合或闭合异常即形成各种脐尿管畸形。如脐尿管完全未闭，即成膀胱脐尿管瘘。无下尿路梗阻的脐尿管瘘应行手术治疗。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 采用硬膜外腔阻滞麻醉或低位椎管内麻醉。儿童采用全身麻醉或低位椎管内麻...

一 概述 尿道狭窄范围广泛，不能用尿道扩张术进行治疗，或由于狭窄段较长，或多次手术切除尿道致使尿道严重缺损不能再行尿道吻合术者，可采用尿道切开术及尿道成形术进行治疗。尿道切开术和尿道成形术可于一期完成，也可分期进行。分期进行者，先进行尿道切...

一 概述 尿道狭窄范围广泛，不能用尿道扩张术进行治疗，或由于狭窄段较长，或多次手术切除尿道致使尿道严重缺损不能再行尿道吻合术者，可采用尿道切开术及尿道成形术进行治疗。 二 麻醉方式 椎管内麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。 三 适应证 海绵体部尿道多发性...

一 概述 肾结核为血源性感染，因而双侧同时感染机会较多，但在病情发展过程中，一侧病变可能表现严重。大多数病人对侧轻度病变能自行愈合，所以肾结核多为单侧性。肾结核的手术治疗是清除病灶和缩短治疗时间。根据病变范围、器官受累毁坏程度施行不同类型的...