一 概述 双输尿管畸形多与肾脏畸形同时存在,乃因胚胎时期输尿管芽自中肾管的突出而上升,上端进入生肾组织而分为2支,即为肾大盏的前驱。如果输尿管芽上端分支多于2支则成为双肾盂,如分支越早则越长,形成双输尿管,分叉点的高低可造成部分的重复或全部重...
一 概述 为了扩大供肾来源,采用胎儿或婴儿供肾移植。目前已有较多成功病例报道。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全麻或连续硬膜外阻滞。 2.术前准备 (1)受者术前准备:①充分透析。②输血问题。③纠正贫血。④控制感染。⑤病肾切除。⑥脾脏切除。⑦尿路...
一 概述 肾移植(renal transplantation)通俗的说法又叫换肾,就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。人体有左右两个肾脏,通常一个肾脏就可以支持正常的代谢需求,当双侧肾脏功能均丧失时,肾移植是最理想的治疗方法,当慢性肾功能不全...
一 概述 有些病例,输尿管的一段位于腔静脉之后而形成梗阻,这种梗阻的性质仍然不甚明确,可能是先天性管腔狭窄,也可能并发输尿管周围炎症等。单纯由于腔静脉外在压迫未必可能引起梗阻,此外也可能是功能性的或由一些不明确的内在缺陷引起。只要具有某种后...
一 概述 巨输尿管症具体的病理变化可能是输尿管与膀胱交界处异常,有的为真正的狭窄。有的则无明显的机械性狭窄而为功能失调,而同时存在尿液反流。由于病因的复杂致手术的适应证及处理方法比较复杂。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 硬脊膜外腔阻滞麻醉...
一 概述 肾移植术后,由于免疫学因素致使供、受者之间配型不满意,供肾质量不佳,外科操作因素以及术后并发症等,均可导致移植肾丧失功能。其中部分病人临床发生各种症状而需将移植肾切除,恢复透析疗法或等待再次移植。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式...
一 概述 在肾积水的病因中,以肾盂-输尿管连接部的梗阻最为常见。引起梗阻的具体病因虽很多,但不外两种类型:①管腔内狭窄。②管腔外压迫。此部梗阻的病因往往不是单一的,而是综合性的。因此,在手术治疗此部梗阻时,既要考虑到解除肉眼所见的器质性梗阻,...
一 概述 男性先天性尿道下裂是男性泌尿生殖系统较常见的先天性畸形。各种类型的尿道下裂均伴有不同程度的阴茎下曲。另一种特殊类型较少见,即不伴有尿道下裂的原发性阴茎下曲,也称之为隐匿性尿道下裂或先天性短尿道。这种阴茎下曲又分两种类型,即尿道海绵...
一 概述 男性先天性尿道下裂是男性泌尿生殖系统较常见的先天性畸形。各种类型的尿道下裂均伴有不同程度的阴茎下曲。另一种特殊类型较少见,即不伴有尿道下裂的原发性阴茎下曲,也称之为隐匿性尿道下裂或先天性短尿道。这种阴茎下曲又分两种类型,即尿道海绵...
一 概述 男性尿道源性尿失禁主要原因为尿道括约肌功能缺失。手术治疗,主要有三大类方法:①重建尿道括约肌;②增加尿道阻力;③人工尿道括约肌置入术,这是近年来应用较多的一种男性尿失禁治疗方法。 二 麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 硬脊膜外腔阻滞麻醉...