耳朵流脓没在意 病菌入脑险丧命

大家都听过中耳炎是什么病，但是胆脂瘤型中耳炎可能就没什么人知道了，它也属于中耳炎的一种，而且是比较严重的一种，所以大家对这种病多了解一些，有助于防止病情的恶化。

胆脂瘤产生的原因

所谓胆脂瘤的产生有四种说法，分别是“内陷袋学说、上皮移行学说、基底细胞层过度增生学说、化生理论学说”。

通俗的说，胆脂瘤的产生过程是：

胆脂瘤型中耳炎与慢性显著化脓性中耳炎有密切的关系。中耳发炎长期流脓，鼓膜受脓液腐蚀，穿孔，多次外耳道表皮易沿穿孔进入中耳腔及乳突腔。其上皮层角化，反复脱落、积累、压迫周围骨质，使之吸收形成空腔。且细菌繁殖产生乳酸，进一步腐蚀周围骨质，导致炎症扩散。作为好发部位的左右中耳和乳突，随着胆脂瘤体的增大，压力加大，一旦骨壁穿破，脓液和细菌即可经此而进入颅内，发生严重的颅内并发症，如硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎及脑脓肿等。

胆脂瘤的临床表现分别有：

1、无症状

不伴感染的胆脂瘤，早期无症状；

2、耳内流脓

中耳炎恶化为胆脂瘤中耳炎时，会长期持续不停的流脓不愈，脓量多少不等呈豆渣样或鳞屑样物，并有恶臭味，伴有肉芽的患者，脓内一般带血；

3、听力下降

听力下降可能是不伴感染的胆脂瘤患者最明显的特征，早期大多表现为传导性耳聋，其程度轻重不等。

上鼓室内小胆脂瘤患者的听力基本正常，因为即使听骨部分遭到破坏，但因胆脂瘤可作为听骨间的传声桥梁，听力损失也不会那么严重；

当病变累及耳蜗时，患者将出现混合性耳聋，严重者会发展为全聋。

4、耳鸣

大多因为耳蜗负荷过量，导致耳鸣出现；

5、造成面瘫

不断扩大的胆脂瘤会侵蚀面部神经骨管，压迫面部神经，造成面部神经功能障碍，出现眼睛闭不上、嘴歪等现象；

6、颅内并发症

当发生严重的颅内并发症时，如硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎及脑脓肿等，不及时处理将危及生命。

胆脂瘤

这些并发症不要说患者本身搞不清楚，即使是非耳鼻喉专科的医生，有时候也可能看不真切。

因此，建议发生上述疾病时，大家首先要想到可能和耳科相关，及时到耳鼻喉科就诊做排查。

有家长在后台询问，孩子耳道闭锁，没有到手术年龄，能否打开来看一下耳道是否完好？事实上，耳道闭锁的情况下，绝大多数都存在中耳发育不良的情况，没有必要打开看。而且年纪太小也不宜手术。只有一种情况才会建议没满龄的情况下立刻手术，那就是确诊为胆脂瘤。因为胆脂瘤有可能危害到孩子生命安全，这种情况下保命第一。