磷脂酰胆碱-胆固醇酰基转移酶缺乏 (一)发病原因 该病为常染色体隐性方式遗传，编码磷脂酰胆碱-胆固醇酰基转移酶的基因和编码-结合珠蛋白的基因相连，共同位于16号染色体长臂。Gjone等确认4个来自挪威的家族患病是由于基因突变。Teisberg和Gjone估计该基因的...

目前尚不能做到有把握地防止急性肾小管坏死发生，但在易感人群中采取预防性措施对防止其发生可能具有重要意义。主要措施包括：积极控制原发病或致病因素(如缺血、创伤和感染等)、在易感人群中合理应用各类药物和造影剂，及时解除血管病变等。密切监测易感人...

ARF病人起病的初始症状与其病因有关。病人大多起病急骤，常首先出现尿量改变及氮质血症，逐渐出现水、电解质和酸碱平衡紊乱及各种并发症，可伴有不同程度的尿毒症表现，包括早期出现消化系统的食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻或上消化道出血等;严重者常见高血...

1.血象检查 用于了解有无贫血及其程度，结合红细胞形态、网织红细胞等，可辅助急、慢性肾衰的鉴别和病因诊断。 2.尿液检查 对诊断、鉴别诊断和临床判断分型极为重要，需结合临床综合分析。除常规检查外，尿诊断指数常可用于鉴别肾前性氮质血症与ATN。尿诊断...

(一)治疗 1.少尿期治疗 少尿期的治疗重点在于调节水、电解质和酸碱平衡，控制氮质血症、营养支持、治疗原发病和防治合并症。 (1)治疗原发基础病因。 (2)营养疗法：尽可能通过胃肠道补充营养。早期应严格控制蛋白质入量，优质蛋白质0.6g/(kgd)，适度补充氨基...

老年人急性肾功能衰竭 (一)发病原因 ARF可发生于各科疾病的过程中，其病因多种多样，通常可分为肾血流量急剧下降(肾前性ARF，prerenal ARF)、各种肾疾病(肾实质性ARF，intrinsic ARF)和尿路梗阻(肾后性ARF，postrenal ARF)三大类。临床上最常见的ARF类型是由...

由于梗阻性肾病的病因、性质、部位、时间长短以及有无并发症等的不同，其临床表现较为复杂。 1.症状 (1)下尿路症状：因尿道狭窄、前列腺病变、膀胱颈梗阻、神经源性膀胱等所致者，常表现并排尿困难、尿流变细、尿后淋漓不尽等。合并感染者，可出现下尿路刺激...

下述检查可作为诊断梗阻性肾病及其病变程度的客观指标。 1.尿液 尿中可出现蛋白或管型，早期尿渗透压升高，晚期尿比重低且固定。合并感染者可见红、白细胞，尿培养可检出致病菌。 2.血液 合并感染时血象可增高，双侧梗阻肾功能不全时可有不同程度的贫血、血...

(一)治疗 诊断确立后，应及时针对病因治疗，尽早解除梗阻，防治感染，纠正水与电解质平衡，保护肾功能。 1.解除梗阻 针对不同病因、不同部位、不同程度的尿路梗阻，采取不同方法解除梗阻。 (1)尿路结石：任何部位的结石，若直径5mm时，有可能排出。中西医结...

(一)发病原因 引起梗阻性肾病的原因很多，其分类的方法亦有多种，目前多数学者主张按病因进行分类，即按梗阻部位的病因分为腔内性、壁内性及壁外性。 根据不同病因，病变可以为单侧或双侧。 (二)发病机制 任何病因引起的梗阻性肾病，均可导致梗阻肾结构和功...