(一)发病原因 现已明确，糖尿病肾病的发生、发展是多种因素缩合作用所致。糖代谢紊乱，肾血流动力学异常，多种活性细胞因子以及遗传因素等在本病的发生中均有重要作用。 (二)发病机制 1.发病机制 (1)遗传：长期以来，人们在注意到血糖长期失控易并发肾脏病变...

1.三级预防 慢性肾盂肾炎是导致老年人死亡的重要的疾...

老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型，常复杂多样。重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群。可有明显的全身感染症状。较常见的症状有全身不适、体重减轻、低热、尿失禁、排尿困难、尿潴留、多尿、夜尿等。少数病人表现为腰痛、腹部隐痛或肾绞...

1.尿常规 镜检白细胞增多，若见白细胞(或脓细胞)管型，则提示病变在上尿路。红细胞也可增多，血尿型者甚至为肉眼血尿。尿蛋白可增多，但一般2.0g/d，多为小分子蛋白，肾小管功能受损时，可出现尿比重降低，晨尿pH增高。 尿白细胞排泄增加提示尿路炎症，在诊...

(一)治疗 1.一般治疗 对慢性肾盂肾炎，首要的是寻找并去除导致发病的易感因素，尤其是解除尿流不畅、尿路梗阻，纠正肾和尿路畸形，提高机体免疫功能等。必须指出，只有找出并去除了存在的易感因素后，才能彻底有效治疗而不再发。多饮水，勤排尿，增加营养等...

老年人慢性肾盂肾炎 (一)发病原因 1.老年人免疫功能下降，抵抗感染能力不足，这对泌尿系感染的发病起着重要作用。老年人对应激的反应性下降，营养不良(如维生素或锌缺乏)的发生率较高，这可能是导致老年人细胞免疫应答下降或延迟的原因。多形核白细胞功能与...

1.感染 老年人患肾病综合征时，因机体免疫力在激素作用下明显下降，易出现感染，且感染起病隐袭，临床表现不典型，本征也易引起泌尿系感染，但尿中出现有核细胞时不要轻易诊断泌尿系感染。应做尿培养以区别是否是细菌感染。注意糖皮质激素常加重细菌感染，特...

1.一级预防 (1)适当活动、稳定情绪，以增加机体免疫力及抗病能力。 (2)避免受凉、受湿或过度疲劳。 (3)预防感冒，以免诱发本...

本病常于感染(扁桃体炎、咽炎或一般上呼吸道感染)后，或受凉、劳累起病，起病可急可缓，有时起病隐袭，主要的表现： 1.水肿 呈全身性、体性、可凹性水肿。初期多见于踝部，晨起时眼睑、面部水肿，随着病程发展，水肿可至全身并出现胸、腹腔及阴囊积液，甚至...

1.尿常规及肾功能检查 尿常规检查显示有大量蛋白尿。仅15%～20%的病人有镜下血尿，肉眼血尿罕见。尿蛋白24h3.5g，发病初期约30%的病人血清肌酐轻度升高。老年患者血肌酐升高明显。血浆蛋白中白蛋白3.0g/dl，血脂、胆固醇、三酰甘油高于正常。 2.血清蛋白电泳...