(一)发病原因 1.胚胎发生 胚胎第4周时,输尿管芽迅速增长,其近端形成输尿管,远端被原始肾组织块所包盖,并且发育成肾盂、肾盏与集合管。如果输尿管远端的分支超过2支,则形成重复肾盂;如分支过早则形成不完全性双重输尿管,输尿管呈Y形。此外,如在中肾管...
输尿管囊肿合并畸形或其他并发症:①患侧重肾双输尿管对侧肾脏正常;②患侧重肾双输尿管对侧不全性双输尿管;③双侧重肾双输尿管;④患侧重肾双输尿管对侧异位输尿管口;⑤患侧上肾部功能良好;⑥患侧上肾部轻度积水;⑦患侧上肾部功能严重受损;⑧患侧上肾部发育异...
1.疼痛 由于输尿管囊肿造成梗阻,逐渐形成输尿管和肾积水,可出现患侧腰部胀痛。 2.排尿障碍 输尿管囊肿可阻塞尿道内口,甚至可从尿道外口脱出,脱出的囊肿组织为红色的黏膜囊肿。可引起排尿不畅、尿流中断及尿潴留 3.尿路感染 容易继发尿路感染,出现尿频、...
1.尿常规 合并尿路感染或结石者有红细胞、白细胞。 2.尿渗透压测定 病程早期即可出现肾浓缩功能受损表现。 3.肾功能测定 血清肌酐和尿素氮随肾代偿功能的丧失呈进行性升高,肌酐清除率亦为较敏感的指标。 除体格检查及一般的外科常规检查外,还需进行: 1.静...
(一)治疗 除少数病例患侧肾脏已遭到不可逆转的破坏外,均不应贸然作出切除患肾的决定。 1.原位输尿管囊肿 经膀胱镜内切开囊肿,适用于成人,但需注意出血,有时需电灼止血。小儿病例宜采用耻骨上切开膀胱的手术途径,暴露输尿管囊肿后,从囊肿上的输尿管开口...
(一)发病原因 本病形成的胚胎学机制还不明确,有以下几种看法: 1.Chwalle膜延迟破溃造成输尿管末端扩张及管口狭窄。 2.发育中的输尿管延迟了从中肾管分离就有可能发生输尿管末端扩张。 3.发育中的输尿管远端有节段胚胎停滞,使输尿管远端肌肉发育停滞,造成...
肾动脉血栓形成或栓塞的临床表现,取决于动脉堵塞的速度、程度和范围。小分支堵塞可能无任何症状或体征,而肾动脉主干及其大分支堵塞却常出现典型的临床表现。 1.急性肾梗死的表现 病人可突然出现剧烈的腰痛、腹痛、背痛,可类似于肾绞痛,向大腿放射,也可...
1.血液检查 可见血白细胞增加,核左移;血清乳酸脱氢酶增高(常是正常值上限的5倍以上)伴血浆转氨酶轻度升高;谷草转氨酶常在梗死后立即升高,2周后恢复正常,碱性磷酸酶常于梗死后3~5天升至高峰,4周后恢复正常。血中肾素-血管紧张素升高。肾功能衰竭时肾功能...
(一)治疗 各种急性和慢性肾血栓、栓塞性疾病的治疗,目标是保存肾功能以及预防和治疗肾素介导的高血压。肾动脉血栓形成和栓塞治疗的关键是尽快开通闭塞血管,恢复肾血流。以往的内科治疗只能做到对症处理,减少并发症的发生。而外科手术风险和创伤较大,而且...
(一)发病原因 肾动脉闭塞可由于血栓形成或栓塞而引起。肾动脉血栓形成的病因有血管和血液两种因素。这两种因素可以单独存在或共同存在,并互相作用于血栓形成的不同阶段。栓塞的原因有心源性栓子和心外栓子两大类。肾动脉血栓形成常有不同程度的肾动脉壁的病...