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强直型脑瘫

作者:中华医学网发布时间:2023-08-08 09:40浏览:

强直型脑瘫

 

1、缺氧窒息:脑瘫的原因包括胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。
2、孕妇原因:包括孕妇腹部外伤,孕妇先兆流产、产前出血,妊娠毒血症以及胎盘原因(胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良),还有孕妇的某些慢性疾病(高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等),这是新生儿脑瘫的原因。
3、早产和胎儿发育不良:胎儿宫内感染,宫内生长缓慢,先天畸形。新生儿体重少于2500克,脑瘫可能性大大增加,这也是脑瘫的原因。
4、某些遗传病和新生儿核黄疸:遗传也属于脑瘫的原因之一。
5、脑部受伤:这是常见的脑瘫的原因。如分娩过程中婴儿脑部受伤,新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外
1、康复疗法:术后整体功能恢复快,住院时间短,一般术后一周即可见明显效果。节省了以往多次手术的治疗过程,大大减轻了患者和家庭的经济负担。
2、非手术环卫疗法:非手术部位也可得到矫正。肢体畸形消失后,其他部位的痉挛肌肉如眼肌、舌肌等也可有不同程度的恢复,所以斜视和语言障碍也随之会得到改善或消失。
3、交错纠正法: 纠正相反神经支配造成的紊乱,建立正确支配途径,改善神经支配功能,使神经、肌肉、关节活动协调。
4、整合微创法:通过颈总动脉交感神经网剥脱术,扩张脑血管,改善脑部血液循环,增加脑供血供氧量,全面修复受损脑神经细胞,促进脑发育,改善脑萎缩,使流涎、语言不清、多动、智力低下等症状得到改善。
5、开创法:一次性完成多肢体、多部位的手术,使患肢的多个畸形部位得到矫正。术后肢体功能的协调性、整体性、灵活性大大增强。
1、体格检查:小儿脑瘫的检查除一般体检以外,应注重有无浅表淋巴结肿大,及具体神经系统检查,并结合病史而有所侧重。
2、ct、mri扫描:这一小儿脑瘫的检查可扫描出各层次具体的内部结构和脑组织的不同图像,有病变处密度增高。
3、x射线头颅平片,进行小儿脑瘫的检查可提供颅压增高及定位的证据。
4、超声波检查:中线波向健侧移位。b超断层显像能看到占位病变位置的大小,这也是常用的小儿脑瘫的检查方法。
5、血管造影:可作定位以定性诊断。
6、放射性同位素脑扫描,可见同位素浓集现象。
7、脑电图检查:对幕上肿瘤的定位阳性率高,病变区皮层出现慢波,这也是小儿脑瘫的检查方法之一 
诊断主要基于病史及神经系统检查。多具有运动发育落后、姿势异常、中枢性运动障碍的体征等。询问孕期、围产期、新生儿期异常病史可能提示脑瘫的病因。影像学检查可能发现脑损伤的证据。
1、体格检查:小儿脑瘫的检查除一般体检以外,应注重有无浅表淋巴结肿大,及具体神经系统检查,并结合病史而有所侧重。
2、ct、mri扫描:这一小儿脑瘫的检查可扫描出各层次具体的内部结构和脑组织的不同图像,有病变处密度增高。
3、x射线头颅平片,进行小儿脑瘫的检查可提供颅压增高及定位的证据。
4、超声波检查:中线波向健侧移位。b超断层显像能看到占位病变位置的大小,这也是常用的小儿脑瘫的检查方法。
5、血管造影:可作定位以定性诊断。
6、放射性同位素脑扫描,可见同位素浓集现象。
7、脑电图检查:对幕上肿瘤的定位阳性率高,病变区皮层出现慢波,这也是小儿脑瘫的检查方法之一。
出生前,即从母亲怀孕到分娩这段时间。胎儿的神经系统发育是优于其他系统发展的,而胎儿依赖母体生存,故孕妇的健康及营养状况与胎儿的生长发育关系密切,这就需要积极开展早期产前检查、胎儿预测,开展优生优育宣传教育,做好围产期保健工作,防止胎儿发生先天性疾病。
孕妇应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒;不要滥用麻醉剂、镇静剂等药物;避免流感、风疹等病毒感染及接触猫、狗;避免放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查、最好不看电视及操作计算机。
另外,有下列情况的孕妇应尽早做产前检查:
(1)大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上。
(2)近亲结婚。
(3)有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿亡史。
(4)孕妇智力低下,或双方近亲有癫痫、脑瘫及其他遗传病史。若怀孕早期发现胎儿异常,就尽早终止妊娠。
1、运动功能障碍:运动自我控制能力差,严重者双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身、坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
2、姿势障碍:各种姿势异常,姿势的稳定性差。如 3个月仍不能头部竖直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。
3、智力障碍:智力正常的孩子约占有 1/4,智力轻度、中度不足的约占 1/2,重度智力不足的约占 1/4。
4、语言障碍:语言表达困难,发音不清或口吃等症状。
5、视听觉障碍:以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
6、牙齿发育障碍:牙齿质地疏松、易折,口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水等。