乳房Paget病几乎完全见于中老年妇女乳房,少数亦可见于男性乳房。皮损发生于单侧乳房及乳晕部,表现为无痛性红色斑块,常伴有湿疹化,呈表浅糜烂、渗液或结痂(图1),可形成溃疡及乳头回缩,触之有坚实感,皮损缓慢向周围扩大,亦可保持静止。常伴发乳腺癌,...
组织病理:特点为表皮内有单个或呈巢状排列的paget细胞。细胞大,圆形或椭圆形,无细胞间桥,细胞内含一个大的胞核,胞质丰富而淡染,甚至空泡状。Paget细胞增多时,可将周围表皮细胞挤压成网状,特别是常将表皮基底细胞挤压成细带状,Paget细胞PAS反应阳性...
(一)治疗 1.西医治疗 乳房Paget病应进行乳房切除术,如伴发乳房内包块,应进行乳房根治术。乳房外Paget病应进行广泛深切除,并细心查找其下方的肿瘤,以免复发。 2.中医治疗 法宜疏肝清热,解毒通络,方药:柴胡10g、龙胆草10g、黄芩10g、白花蛇舌草15g、土...
湿疹样癌 (一)发病原因 病因目前未明。 (二)发病机制 目前多认为本病起源于乳管及顶泌汗腺导管开口部原位癌,并从该处向下沿乳腺导管及腺上皮伸展,最终可侵入结缔组织而形成乳癌,向上则伸展到表皮内形成Paget病皮损。乳房外Paget病则常与其下方的腺性附件...
1.详细询问病史,发病诱因及经过 询问月经史,哺乳史,用药史及有无头痛,视力障碍等。 2.全身体检 注意营养发育,有无肥胖,多毛,胸部情况,乳腺发育及溢乳情况疾病;检查神经系统及视野,了解有无下丘脑及垂体疾病;注意甲状腺是否肿大;妇科检查注意有无生...
1.催乳素测定:PRL测定是最主要诊断方法,正常育龄妇女血清中PRL为0.046~1.14nmol/L(1~25ng/ml),平均0.36nmol/L(8ng/ml),药物引起者,PRL一般2.28nmol/L(50ng/ml),且停药后迅速恢复正常,PRL4.55nmol/L(100ng/ml)多有垂体催乳素瘤,肿瘤越大PRL越高,巨...
乳溢-闭经综合征西医治疗 1.病因治疗 根据不同病因进行治疗,如为垂体肿瘤,可行手术治疗或放射治疗,如为原发性甲状腺功能低下,给予甲状腺素治疗,如系药物引起,停药后症状基本消失。 2.药物治疗 (1)溴隐亭(Bromocriptine,CB1154):是一种半合成的麦角胺...
自20世纪70年代能用放射免疫法检测催乳激素(prolactin,PRL)以来,认为此综合征主要是由于血中PRL异常升高引起的。 1.药物引起:某些消耗下丘脑多巴胺(DA)或阻滞DA的药物,可使PRL升高,作用于中枢神经的吩噻嗪类镇静药如氯丙嗪,奋乃静,舒必利等,止吐剂如...
1、月经不调:常伴随经期后延、经痛加剧、经量少、身倦无力、腰酸肢冷、少腹畏冷等症,日久失治者,少数可发生乳腺癌变。 2、肝郁气滞:此型乳腺增生患者可出现月经周期不足、经量较多、胸闷热气、精神抑郁、心烦易怒等不良症状。 3、脓毒血症和菌血症: 病...
1、健康的生活方式。戒除烟酒,多吃黄绿色蔬菜、瓜果、食用菌、大豆制品;持之以恒地参加运动锻炼和丰富多彩的娱乐活动,以强健心身;提倡晚婚和计划生育,结婚不超过28岁,生孩子不宜超过30岁,防止多次流产,生孩子后要母乳喂养。 2、有规律的性生活。和谐的...