1.血清总甲状腺素(TT4I) 180.6nmol/L(140g/L)。 2.总三碘甲状腺原氨酸(TT3) 3.54nmol/L(2.3g/L)。 3.游离甲状腺素指数(FT4) 12.8。...
(一)治疗 1.抗甲状腺药物 目前ATD治疗仍然是妊娠期甲亢的首选治疗方式,应力争在尽可能短的时间内恢复正常的甲状腺功能,并用有效而最低的剂量维持。FT4或FT4可维持在正常的高值或稍高于正常值。一般认为,PTU和甲巯咪唑(他巴唑)均可用于孕妇,但有报道认为P...
在桡骨骨折未临床愈合前,应禁止做前臂的旋转活动。在骨折早期进行握拳锻炼时,屈指伸指要尽量用力。在骨折中期,保持前臂中立位,逐渐活动肩、肘功能,即小云手、大云手的动作,直至临床愈合。骨折后期,全面的进行肩、肘和腕关节的活动,特别注重反转手的...
本病主要表现为前臂及腕部肿胀、疼痛,尺骨茎突突出。移位多者畸形明显,前臂旋转活动受限。 Galeazzi 骨折还具有以下的一些特征: ①兼有前臂骨折和腕部脱位两种损伤; ②合并有下尺桡关节掌背侧韧带、三角纤维软骨盘破裂,骨间膜在Ⅱ型骨折中有一定损伤、在...
本病的检查主要是影象学检查。X片检查时应包括腕关节,明确下桡尺关节脱位情况,骨折类型及移位方向。对于一些可能合并有神经损伤的患者还可以进行神经-肌电图检查等。 X 线检查:在拍片时,保持腕关节处于真正的侧位至关重要,只有在此位置上舟、月骨与三角...
桡骨下1/ 3 骨折,骨折远段由于旋前方肌的收缩和骨间膜的牵拉向掌侧尺侧旋转,无论儿童还是成人,旋转移位愈多,功能障碍也愈严重。复位方式是闭合或开放均应要求尺桡骨折达到解剖复位。闭合整复需在臂丛阻滞麻醉下完成,应用分骨折顶手法一般能将侧方和掌背...
累及深部肌肉如臀部、大腿、小腿和肩部的创伤,以及复合骨折、严重挤压伤和高速导弹伤等最易受染。最重要的预防措施为迅速进行彻底扩创,清除所有异物和无活力的组织,细微的止血也很重要。深在的不规则创伤必须保持开放,创伤部位不应作过紧的包扎。应充分...
气性坏疽的易患因素包括: ①深部创伤或穿透伤,如一侧上肢或下肢; ②手术,主要包括肠道和胆道手术; ③败血性流产或分娩; ④软组织损伤伴供血不足或烧伤; ⑤患结肠癌、直肠癌、骨盆肿瘤、患白血病或接受细胞毒性药物治疗而伴有中性粒细胞减少症者。潜伏期1...
渗出液直接涂片染色镜检可见革兰阳性短粗大杆菌,单独或成双排列,同时白细胞很少或变形、破碎。也可用荧光抗体、酶标抗体和酶标SPA等染色法进行快速鉴定。值得注意的是,从细菌学角度而言,Cp为革兰阳性杆菌;但是,从感染部位检得的Cp经染色后,可为革兰阴...
(一)治疗 应迅速积极彻底扩创,切除所有坏死的肌肉,对无指望存活的肢体应予截除。应给予大剂量青霉素(1000万~4000万U/d)或甲硝唑(2g/d)、克林霉素(1.8g/d)或氯霉素(2g/d)。小鼠实验提示,在这些药物中,克林霉素的活性最强而青霉素的活性最差。动物试验证...