1.提高病理检出率 乳腺隐匿灶的病理检出率文献报道在45%～100%之间，多在50%以上。减少乳腺微小原发灶病理漏诊的措施有： ①术前乳腺X线片可疑区域细针X线定位及术后大体标本X线照相对照; ②应用连续病理切片检查或全乳大切片病理检查技术; ③全乳大切片电镜...

病人以腋部肿块就诊，腋部肿大淋巴结多由病人在淋浴或更衣时发现，偶尔在健康查体时由医生检出，肿块直径以3cm左右居多，大者可达5cm以上。国内较大病例组报道者均无远处转移的发现。山东省肿瘤防治研究院发现1例同侧锁骨上淋巴结肿大，1例以胸膜转移为首发...

.腋淋巴结活检 腋淋巴结常规病理组织学检查可发现各种瘤细胞，如大汗腺癌、低分化鳞癌、淋巴瘤、恶性黑色类瘤细胞等。经电镜检查可发现瘤细胞内有腺管，分泌上皮等腺癌的特征性。 2.乳腺针吸细胞学检查 在腋淋巴结转移癌病例中联合应用现有的乳腺检查方法，...

(一)治疗 经病理确诊为腋淋巴结转移性腺癌，在治疗上有3种意见： 1.即使没有发现乳腺原发肿瘤，又无明显乳腺外原发灶征象时，腋淋巴结转移性腺癌即可视为乳腺癌而行根治术或改良根治术，无须为寻找乳腺外的原发灶而行广泛检查。 2.乳房悬垂或腋淋巴结转移癌...

(一)发病原因 至于乳腺原发癌隐匿的原因，Owen通过25例OBC分析认为： ①原发肿瘤小(肿瘤直径小于1cm者20/25，小于5mm者14/25); ②纤维性乳腺炎造成全乳组织增厚，妨碍了小原发灶的检出(7/25); ③病变深在(23/25)且多为粉刺样癌不利于扪诊。从临床实践上看，...

外伤是乳房脂肪坏死的主要致病因素，乳房的意外损伤虽然无法杜绝，但应避免在乳房的皮下组织中滴注药物，如生理盐水、激素药物、油类物质(乳房整形术时注射的液体石蜡或凡士林)等。近些年来临床有人用乳房局部注射激素来治疗乳腺结构不良症，成为外伤性乳房...

病人常因发现乳房内肿块而就诊，平均出现症状到治疗时间为几个月到数年。本病多发生于右侧乳房，主要临床症状有： 1.乳房皮肤改变 创伤后淤血斑，往往在受损伤的乳房局部出现淤血斑，局部皮肤可发红。外伤史及乳房局部皮肤发红，对本病诊断有很大帮助。 2.患...

组织病理检查为惟一确诊手段。活检时常见脂肪内有出血，早期病损显示脂肪皂化，较广泛的脂肪坏死伴有炎性反应，病变中心有异物巨细胞和淋巴细胞浸润，中央坏死区外围有许多泡沫巨噬细胞和结缔组织生长，最后坏死组织完全被纤维组织所取代。 1.乳腺钼靶X线摄...

(一)治疗 肿块有波动感提示出血较多，应及时切开引流并进行抗感染治疗。已发生脂肪坏死，则应肿块局部切除(含部分正常组织)，逐层缝合，不留无效腔。创口也可以不用引流而予以一期缝合。对于小的肿块，而未形成囊肿者，可行理疗，应用抗生素，促其吸收。如瘢...

外伤性乳房脂肪坏死 (一)发病原因 根据致病原因，乳房外伤性脂肪坏死可分为原发性乳房脂肪坏死和继发性乳房脂肪坏死两类。绝大多数为原发性乳房坏死，是由于外伤造成的脂肪组织坏死或出血以后坏死，组织逐渐被纤维组织所代替。尽管半数病人无明显的外伤史，...