甲状腺手术后注意事项

甲状腺手术后，几天就出院了，有些问题没来得及详细和医生沟通交流。下面这些内容可能为您解答一些困惑，还有不明白的可以继续咨询医生。

　　一、手术切口问题：切口一般采用皮内缝合，术后一周拆线，一般是可吸收线，不必全部抽出来身体也可以吸收。术后一周内不要弄湿伤口以免感染。术后两周用清水洗澡，切口处勿用沐浴液、肥皂等。术后一个月切口处可以用沐浴液、肥皂。半月内尽量避免过度仰头动作，以免切口和创面裂开甚至积液。对切口美容效果要求高的，可以适度使用抗疤痕形成的外用药物或贴类。

　　二、用药的问题：术后应该服用优甲乐（左旋甲状腺素钠片）。单侧腺叶切除的一般吃一片到一片半（50ug/片），良性疾病服用2-3年，恶性疾病需终身服用；全甲状腺切除的一般吃两片至两片半，需要终生服用。通过多次复查甲状腺功能，调整药量，将TSH控制在目标范围（由主治医师根据你的病情确定）。服优甲乐的目的一方面是弥补甲状腺激素分泌不足，另一方面是起到抑制肿瘤的作用以降低肿瘤的复发和转移的几率。其主要副作用对心脏有一定的毒性；另一方面，有脱钙作用，建议术后可适当补钙，一般推荐患者服用钙尔奇-D，可每日服1粒或隔日1粒。

　　三、复查的问题：复查甲状腺功能建议上午来抽血，优甲乐可以正常吃（吃不吃不影响甲状腺功能结果）。

　　1.术后一月复查，检查甲状腺功能，并查看切口恢复情况，调整优甲乐药量。

　　2.一年之内，每三月复查一次；二到五年，每半年一次；五年之后，每一年一次。

　　3.复查内容，主要做甲状腺、颈部超声和甲状腺功能、血钙(空腹查血)。另外，尤其是甲状腺癌患者术后每满一年，需要做胸部平片或胸部CT平扫了解肺部情况，可复查满3-5年。

　　四、饮食的问题：术后第二日即可进食，为加速康复，宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。但是，由于切口尚未愈合，术后早期吞咽时颈部疼痛明显，可以进食稀饭、面条、鸡蛋糕等半流质饮食，有利于吞咽并减轻颈部疼痛。还有就是大家关心的碘盐和含高碘的食物，如海带、海苔、紫菜等。这个问题存在争议，高碘和缺碘都会引起结节生长，高碘和缺碘都可能会导致甲状腺癌的发生。因此对含碘食品不宜过多食用，也不用忌口，适当吃，均衡饮食就可以了。

　　五、术后不适：手术后一周内相对较为难受，包括切口偶尔或者间断性的疼痛，吞咽不适、头晕、恶心、呕吐等现象，一般一周后逐渐缓解。手术一周后，会出现颈部手术部位皮肤轻微肿胀、颈部紧绷感等不适，这一阶段需要三个月后才能慢慢恢复。术后两周练习颈部运动，轻微点头、仰头、伸展和左右旋转颈部。术后两周内避免体力劳动尤其搬重物，因其会加重颈部负担。术后脖子活动不便，应谨慎驾驶。

　　其他问题：如您需行同位素（碘-131）治疗或其余治疗，主治医生会在出院时告知