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甲功主要包括哪些指标?

作者:中华医学网发布时间:2022-08-23 08:12浏览:

甲状腺是人体的内分泌器官之一,主要通过分泌甲状腺激素,促进生长发育、调节机体代谢。

  甲状腺不是独立工作的,它接受人脑这个司令部的调控。下丘脑给垂体发放指令,垂体再指挥甲状腺工作。甲状腺还会把工作情况反馈给垂体和下丘脑,以便司令部及时调整工作计划。

  在这个调控系统中,任一环节出现问题都可能导致甲状腺功能(以下简称「甲功」)异常。常见的甲功异常包括甲亢、甲减、甲状腺自身抗体升高等等。

  何时需要检查甲功?

  1.自检发现颈部突然增粗或有肿块。

  2.出现甲状腺疾病的相关症状。

  如怕热或怕冷,皮肤多汗或干燥粗糙,心悸或胸闷,容易饥饿或食欲减退,消瘦或体重增加,情绪急躁或没有精神,突眼,月经不调,闭经,不孕,男性阳痿、性欲减退,发热伴颈部疼痛等。

  3.无明显症状,但有甲状腺疾病的高危因素。如:

  年龄≥60岁;

  有甲状腺疾病家族史;

  有1型糖尿病、恶性贫血等自身免疫疾病;

  既往做过甲状腺手术;

  接受过头颈部放疗;

  正在服用可能影响甲状腺功能的药物,包括糖皮质激素、性激素、多巴胺、溴隐亭、胺碘酮、锂剂、苯妥英钠等。

  4.计划怀孕或已确认怀孕(最好在孕8周前就检查甲功)。

  5.此外,美国的甲状腺学会推荐:从35岁起,每5年就应该检查1次甲状腺疾病,尤其是女性。

  哪些因素可能会影响甲功测定?

  年龄、抽血时间(早上还是下午)、季节变化、各种疾病(如严重创伤、颅脑外伤、恶性肿瘤、脏器功能衰竭、库欣综合征、肢端肥大症等)、慢性营养不良、药物(如前述)、咖啡等都可能影响甲功测定结果。

  甲功抽血注意事项有哪些?

  1.避免咖啡和高碘食物

  抽血前规律作息,尽量避免喝咖啡,避免吃高碘食物(如紫菜、海带)。

  2.停用影响甲功的药物

  抽血前1周内尽量避免使用影响甲功的药物。

  如果因为病情需要,无法停用有影响的药物,要提前告诉医生以供参考。

  3.不必停用甲亢、甲减药物

  若本身已诊断甲状腺疾病,并且正在接受药物治疗,则不需要提前1周停药。

  抽血当天也应正常用药,以客观反映药物的治疗效果,便于医生调整药量。

  4.不需要空腹

  正常饮食对甲功测定并无影响,因此抽血当天不需要空腹。但需要避免过度进食,尤其是进食大量糖类食物后抽血。

  有些病人在抽血检查甲功时,可能需要同时检查肝功能,这时候就需要空腹抽血了,否则会影响肝功能结果。

  5.保持安静状态

  要在安静状态下抽血,避免剧烈运动、情绪紧张。

  甲功主要包括哪些指标?

  一般包括:

  促甲状腺激素(TSH)

  总甲状腺素(TT4)

  总三碘甲状腺原氨酸(TT3)

  游离甲状腺素(FT4)

  游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)

  还有两个甲状腺自身抗体:

  甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)

  甲状腺球蛋白抗体(TGAb)

  不同的医院检查项目和参考范围可能有所不同。

  多长时间检查一次甲功?

  甲亢:

  口服药物治疗者,如果症状还没控制,2周左右复查一次甲功,病情稳定后可适当延长至4~6周复查一次。

  放射性碘治疗或手术治疗后,2~4周复查一次,如正常可改为每半年左右复查一次。

  甲减:

  调整药物剂量期间,每月。