教你看懂甲状腺超声报告

对于甲状腺疾病的患者，超声检查是最直接、最经济的检查方法，它可以将甲状腺疾病诊断到八九不离十，那么对于一个超声检查如何解读，是大家经常关注的问题。

　　一般分为几个方面：

　　1、结节的位置：左右叶、上中下

　　2、结节的数目：多发、单发。

　　多发——结节性甲状腺肿，甲状腺癌；

　　单发——甲状腺腺瘤，甲状腺癌。

　　48％的甲状腺乳头状癌（PTC）发生在多发性结节性甲状腺肿背景中；单发和多发结节患甲状腺癌的概率相似。目前强调超声检查时应对每个结节的超声特征单独进行分析，以甄别多发结节中的恶性结节。

　　3、结节的大小

　　包括上下径、左右径和前后径，一般前后径大于左右径多见于恶性结节，小于多见于良性结节。

　　4、结节的形状

　　椭圆形或圆形：多见于良性结节

　　直立状和不规则形：多见于恶性结节

　　5、结节的边界

　　边界清晰：多见于良性结节

　　边界模糊：多见于恶性结节

　　6、结节性质

　　恶性结节多为实性而良性结节多为囊性、或囊实混合性。

　　7、结节的回声

　　极低回声和低回声：大部分恶性结节。

　　等回声和高回声：大部分为良性结节

　　8、结节的钙化

　　结节内出现任意类型的钙化，患癌的风险性均增加，以微钙化恶性危险性最大。

　　一般粗大钙化多为良性结节，不光滑的边缘钙化可见于恶性结节。

　　9、结节的声晕

　　完整，細窄——良性

　　厚薄不一多为恶性

　　10、结节被膜连续性：连续良性，不连续多为恶性

　　11、结节的血流信号

　　边缘型：良性结节，恶性结节

　　混合型：良性结节，恶性结节

　　中央型：多见于恶性结节

　　无血流型：良性结节（出血囊变、胶质储留），少数恶性结节（微小）

　　12、超声报告写着TI-RADS多少级，这代表什么呢？

　　下面为您解答：TI-RADS是甲状腺影像报告和数据系统，分为6级：

　　0级：临床疑似病例超声无异常所见，需要追加其它检查。

　　1级：阴性，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦无囊肿或钙化。

　　2级：检查所见为良性，恶性肿瘤风险为0％，均需要临床随访。

　　3级：可能良性，恶性肿瘤风险为<2％，可能需要穿刺活检。

　　4级：恶性的可能比例为5～50％需要结合临床诊断！

　　5级：提示癌的可能性最大，＞95%

　　6级：细胞学检出癌症。确诊为癌！