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我有甲状腺结节该不该手术切除?

作者:中华医学网发布时间:2022-07-20 09:39浏览:

 手术是大家都害怕的东西,可是在药物不能治疗的情况下又不得不手术,那在什么情况下应该手术治疗呢?来看看专业的甲状腺医生任主任如何解答。

 
1、甲亢:
 
如果甲状腺肿大特别明显,或药物治疗没有效果、又不能进行碘131治疗,或是甲亢由甲状腺腺瘤引起……就需要通过手术切除部分甲状腺,来治疗甲亢;
 
2、甲状腺结节:
 
如果结节压迫到周围器官,或结节倾向于恶性,或结节合并甲亢而药物治疗没有效果……也需要进行甲状腺手术;
 
3、甲状腺癌:
 
如果通过甲状腺彩超、细针穿刺活检明确是甲状腺癌,肯定要尽早进行手术治疗。
 
手术前的犹豫、煎熬,手术后的担忧、疑虑,都让人寝食难安、辗转反侧。下面是手术前后,甲状腺病友最常碰到的两个问题,来看看专业的甲状腺医生任主任如何解答。
 
体检发现甲状腺结节,有的医生建议复查,有的医生建议手术,该怎么办?
 
近年来,关于甲状腺癌的治疗,医学界一直存在着争议。一部分医生认为存在过度诊断和治疗。对于一些癌灶比较小、尚未发现转移征象的低风险患者,其实没必要手术,长期观察随访就行。但也有一部分医生认为,有些甲状腺癌进展很快,如果不尽快手术,可能会出现癌症转移,耽误了最佳治疗时间。
 
由于目前并没有十分有效的手段可以帮助医生判断,哪些患者的癌症进展比较慢、不会威胁生命,哪些患者的癌症进展比较快、很容易发生转移。所以医生在给出治疗建议时就会受自己主观经验的影响,不同的医生可能会给出不同的建议,或让病人自己做出选择。遇到这种情况,病友们可以结合自己的具体情况和心理承受能力做出决定。
 
如果你是一个容易焦虑的人,会因为担心癌症进展而茶饭不思、整日忧虑,那建议你选择积极手术,一刀解千愁。如果你比较豁达、乐观,脖子上的结节不会影响你的生活、心情;或者你比较担心手术风险,不想手术后长期甚至终身服药,那建议你选择定期观察。
 
甲状腺术后声音嘶哑是什么原因?多长时间能好?
 
甲状腺术后声音嘶哑,最常见的原因是喉返神经受损,引起声带活动异常。声音嘶哑可能是暂时性的,也可能是永久性的。暂时性的喉返神经损伤,可以完全恢复。恢复时间根据病人的自身情况有长有短,短则数周,长则数月。
 
永久性的喉返神经损伤
 
无法完全恢复。但随着时间的延长,声带会进行自我调节,嘶哑程度会有所减轻。
 
暂时性喉返神经损伤
 
一般可以自行好转,因此不需要特别治疗。如果声音嘶哑程度较重,可以口服药物促进神经的自我修复。
 
永久性喉返神经损伤比较少见,借助手术可能会改善声音嘶哑的状况。