甲状腺弥漫性病变，真的可怕吗?

眼下是体检季。医院里的门诊经常会有一些焦虑无比的女性，带着各自的体检报告上门求助，有些甚至“语未出口泪先流”，经过好一番安慰才稳定下情绪，慢慢道出求医原因。

原来这些女性是被体检报告上面那一句“甲状腺弥漫性病变”给吓到了，一看到“病变”二字，仿佛就觉得是得了绝症一般，更何况这样的病变之前还有“弥漫性”这样的字眼，感觉来日无多了。

“甲状腺弥漫性病变”到底是啥？其实，这样的描述很常见，这只是甲状腺B超的一种描述性结论而已，并无任何指向，更谈不上会是绝症了。

甲状腺的基本病理学变化，是指有大量的淋巴细胞浸润，存在一种慢性的、自身免疫性的炎症过程。B超医生检查后，会在检查报告上进行对见到的病变描述，这其中很常见的有“甲状腺结节”和“甲状腺弥漫性病变”两种。

结节比较好理解，这是甲状腺中出现了一个或多个团块状结构。而“弥漫性病变”则是甲状腺中并没有发现什么明显的结节，整个甲状腺的超声画面呈现一种均匀增高或减低的表现，就有点类似于我们平常见到雾霾天气的感觉——整个天空都是灰蒙蒙的，却又是均匀分布。

对B超上出现“弥漫性病变”这样的改变，绝大多数是提示甲状腺内出现了炎症性改变。如果进行病理活检，可以见到甲状腺内出现不同程度的淋巴细胞浸润以及纤维化。但需要注意的是，这样的炎症并不是我们平时所理解的咽炎、肺炎这样的细菌或病毒感染后的机体炎症，而是体内参与炎症的细胞进入到甲状腺内部而已。

B超发现了弥漫性病变，很常见，患者没有必要过度焦虑担心。对甲状腺弥漫性病变，医生首先会关注的是甲状腺功能如何。因为体内的炎症细胞进入到甲状腺内部，可能会导致甲状腺功能的不正常，也就是可能会甲亢或甲减。那么这时候就需要进行血液检查甲状腺功能。如果体检中已经进行了甲状腺功能化验，那么就只需要将体检报告给医生看一下就可以。

弥漫性病变是什么原因导致的？医生说，甲状腺弥漫性病变多数是因为慢性甲状腺炎所致，而具体导致慢性甲状腺炎的原因目前并不明确，有些观点认为与环境有关，也有些认为与每个人的遗传易感性相关，总之没有一个非常明确的说法。

对有明确病因的，患者要注意避免或减少与这样的病因接触。没有明确病因的，不用整天紧张万分，轻轻松松地健康饮食、适度运动和调适心情。唯一需要注意的是：适时检查一下甲状腺功能