甲状腺结节细针穿刺检查问与答

随着甲状腺癌发病率的增高，近年来体检常会B超检查甲状腺，而相当一部分人会发现甲状腺小结节。甲状腺结节到底该咋办？需要手术吗？这困惑了很多患友，其实关键还得看看它的性质。甲状腺结节一般为肿瘤病灶，有良恶性之分，B超有时难以鉴别它的性质，这就需要进一步地检查了。超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查（FNAC），就是用一根很细的穿刺针插入结节内，取出结节内的细胞作病理学检查，以判断结节的性质；良性的小结节通常可以观察，恶性的就需要手术切除了。FNAC是目前国内外鉴别甲状腺结节良恶性首选的检查方法。下面将穿刺操作的常见问题归纳如下：

1.穿刺目的是什么？

进一步明确甲状腺结节的性质（究竟是良性还是恶性），其准确率约80%-90%，若为恶性就需要手术治疗的。

2.穿刺准确率不是100%？

穿刺直接取出甲状腺结节内的细胞作检测，所以准确度较高，但并不意味着完全准确，因为穿刺只取出了结节内的少许细胞，不是全部，所以存在假阴性可能。

3.穿刺前要做哪些准备?

常规血液化验（血常规、凝血功能、传染病指标等）、心电图

术前一周需停用抗血小板药和抗凝药，例如阿司匹林，华法林，氯吡格雷等

女性患者尽量避开月经期

如有高血压病，尽量把血压控制平稳

甲状腺穿刺时需要暴露脖子，所以最好穿易于敞开颈部的衣服，最好是没有领子的，或前面有扣子的衣服，方便医生操作。另外，颈部不要佩戴饰物。

4.穿刺需要打麻醉吗?

不需要，因为穿刺针非常细，其疼痛程度与平常打针抽血差不多。

5.穿刺费用及时间？

检查及穿刺总费用约一千，一天通常能完成，半天检查，结果没问题就可安排穿刺，操作时间约20分钟。

6.穿刺术中需要注意什么?

尽量避免吞咽、咳嗽及说话

7.穿刺后需要注意什么?

穿刺后按压穿刺点15-20分钟防止血肿形成，松开按压点后休息5-10分钟，如无不适方可离开，穿刺当天避免辛辣饮食及剧烈运动。

8.穿刺后多久有结果?

一般为3个工作日（周末及假日不是工作日）

9.穿刺结果到哪里取?

门诊四楼外科分诊台，拿到结果后找专科医生咨询哦！