关于甲状腺肿瘤几个错误的认识

1、大脖子病就是甲状腺癌吗？

不是。大脖子病是甲状腺的良性增大，在颈前，或气管两侧形成肿块，逐渐长大，医学上称为结节性甲状腺肿。多数发生于山区的居民，所谓地方性甲状腺肿流行地区。但少数病人，肿物突然增长加快，这就是恶性改变的信号，就是有可能由良性转变成恶性的癌，需要及时请医生做检查。

2、甲状腺肿瘤个数越多越危险吗？

不是。多发的甲状腺结节，常为结节性甲状腺肿，是一种良性病变，极少数并存癌。而甲状腺单发结节一般为良性腺瘤，约10-20%可能是癌，临床上很难鉴别。特别是2厘米直径以下的小结节，病人无任何不适，医生用手也很难摸到，只能用仪器(常用的B超)检查方能发现，往往被人轻视。所以对于甲状腺的单发结节应引起重视，采取积极的治疗。

3、甲状腺肿瘤疼痛就是癌吗？

不一定。一般的甲状腺瘤及大多数甲状腺癌是无疼痛的。但甲状腺囊腺瘤

有时会突然增大，并伴有胀痛，这是由于肿瘤囊内出血或伴有感染所致，血液逐渐吸收后，肿物可有不同程度的缩小，疼痛会减轻或消失;急性及亚急性甲状腺炎会在甲状腺肿大同时伴有疼痛;晚期甲状腺癌会有疼痛。

4、生长时间长的肿瘤是良性肿瘤？

不一定。因为甲状腺癌多数为低度恶性，生长缓慢，平均病期(病人发现肿块至就诊看病的时间)为5-6年。最长可达30年。这是甲状腺癌(指的是甲状腺乳头状癌和滤泡癌而言)与其他癌不同之处。因此十几年的甲状腺肿块也很难说它不是癌。

5、多年存在的肿瘤出现哪些表现要考虑癌？

A、短期内生长迅速、变硬、活动差;

B、突然出现声嘶、呼吸困难;

C、突然出现吞咽困难;

D、出现颈部淋巴结肿大。

6、儿童甲状腺肿瘤多是良性的吗？

不一定。对于甲状腺肿瘤，尤其是单发肿瘤儿童的恶性比例明显高于成人，可达50%，而且儿童甲状腺癌极易颈部淋巴结转移。

7、甲状腺癌患者越年轻预后越差吗？

不是。甲状腺癌年轻者易发生颈部淋巴结转移，但正规手术治疗后预后好，大多数可以治愈;而老年患者虽然颈部淋巴结转移发生率低，但局部侵犯周围组织(气管、食管、血管等)可能性大，手术不易彻底切除，预后较年轻者差。

8、甲状腺癌发现远处转移（肺、肝等处）局部就放弃治疗了吗？

不是。因为大多数甲状腺癌恶性度低，发生远处转移后仍可多年带瘤生存，而甲状腺局部肿瘤如不治疗，常会压迫气管、食管等周围组织影响生存，因此即使发现远处转移，对较大的局部肿瘤仍应积极切除，可延长生命。