医生不会告诉你甲状腺结节不要过度治疗

甲状腺结节不要过度治疗

首先，大家首先要明确的一点，甲状腺结节良性恶变率并不低，大概占到10%！

其次，甲状腺结节手术切除后，需要长期服药，有些人还会出现声音嘶哑的状况，还是会影响咱们的生活质量。所以在体检时发现甲状腺结节切勿过度紧张，着急做手术。

建议大家通过甲状腺结节检查”三部曲“，先诊断情况有多严重，再采取下一步措施也不迟。

第一步：彩超排查

第二步：抽血化验

第三步：细针穿刺细胞学检查

基于此，我曾让一位患者先进行彩超排查和抽血化验。我们来看下她的检测报告：

在高分辨率彩超的检查下，我们可初步判断结节的良恶性。

良性结节多边界清晰、形态规则。囊性、等回声的实性肿块多为良性结节。

恶性结节多为实性结节，边界不清晰，形状不规则，血流信号丰富，存在钙化，甲状腺周围淋巴结检查也有异常。

【结论】这位患者右侧结节确实较大，但超声形态规则，境界清，回声均质是良性的表现。

抽血化验单显示，除甲状腺球蛋白抗体偏高，其他指数也在正常范围内。

甲状腺球蛋白高是由甲状腺结节引起，甲状腺病变就是甲状腺疾病的意思，不要误认为是癌变。

结合第一步和第二步的检查，已经可以排除甲状腺结节为恶性的可能，不需要手术切除，否则就是过度治疗，不仅手术痛苦，也会影响今后的生活质量。

对于怀疑为恶性的结节，可以进行细针穿刺细胞学检查。在甲状腺超声的引导下，用细针刺入甲状腺组织，取得标本后进行病理检查。这种检查方法创伤小，灵敏度和特异性高，易于操作推广。但前提是要有专业的医生做后盾，能准确判断出所取标本的性质。