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甲状腺结节良性居多?但这四类最易癌变

作者:中华医学网发布时间:2019-12-05 21:01浏览:

 由于甲状腺结节大多为良性
 
许多人即使查出也不太在意
 
但也有些人年纪轻轻,
 
体检时意外发现有甲状腺结节,
 
进一步检查被确诊为甲状腺癌
 
医生指出
 
得了甲状腺结节虽不用过度担心,但也不可轻视,需尽早就医明确诊断,以免延误病情。
 
甲状腺结节高发,这四类最易“癌变”!
 
“甲状腺结节是临床常见的病症,多种疾病均可导致甲状腺结节,如亚甲炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲亢、甲减等。”
 
引起甲状腺结节的确切原因不明,但大多与遗传、环境、饮食、工作压力等因素密切相关。根据流行病学调查,目前患甲状腺结节的人群大约占到20%-70%,男女患病比例大约1:4。
 
鉴于甲状腺结节如此多发,很多人认为其不是什么大病。“其实,甲状腺结节有5%~15%为甲状腺癌,并且近年来我国甲状腺癌的发病率呈逐年升高的趋势,因此检查出甲状腺结节一定不能掉以轻心。”
 
医生指出,有四类甲状腺结节最容易“癌变”,要尤为引起重视:
 
1、单发性结节;
 
2、影像学检查显示结节形态不规则,里面有钙化灶;
 
3、手诊感觉质地硬,表面高低不平;
 
4、除甲状腺结节外,还伴有淋巴结肿大。
 
发现甲状腺结节,科学应对很重要
 
1、摆正心态
 
其实患者在发现了结节后,首先要做的是摆正心态。既不可忽视疾病的存在,长期不检查,也无需过度紧张。
 
有些患者为防止癌变,不管结节是否良性,宁愿选择手术切除,以绝后患。其实这样很容易造成治疗过度,患者不仅白白承担了手术风险,术后还有可能面临声音嘶哑、喝水呛咳等并发症和长期服药的负担。
 
2、明确诊断
 
其次,寻求专业医生的帮助,以判断结节性质是良性还是恶性。
 
根据患者病史、临床表现,以及甲状腺肿块的触诊检查情况和高分辨率B超检查,结节的性质大多能得以区分。如果仍不能确定,可以进一步通过核磁共振、CT、穿刺等方法评估判断。
 
3、确定治疗方案
 
最后,根据个人不同情况,确定治疗方案。
 
如果结节确诊为恶性,或是良性结节大小超过3.5或4公分,或结节虽小,但已经出现吞咽困难、压迫气管、发音异常等症状,就要充分重视,采取手术治疗。
 
对于小于3公分以下,没有明显临床表现的良性结节,建议密切观察,定期复查,一般6-12个月检查颈部B超、甲状腺激素水平及促甲状腺激素水平(TSH)。
 
需要强调的是,良性结节一旦出现异常增大、激素水平明显变化,要给予积极的诊断和干预。