「真假」结节
简单的说,甲状腺结节指各种原因引起甲状腺滤泡上皮细胞在局部异常生长所引起的散在病变。虽能触及,但在超声检查中未能证实的结节,不能诊断为甲状腺结节,也就是「假结节」。此外,体检未能触及,而在影像学检查偶然发现的结节称为「甲状腺意外结节」;用手触摸到的甲状腺包块,也不一定就是结节,必须由超声检查来证实。
甲状腺结节一般不会自愈
究其原因,甲状腺结节是滤泡上皮细胞变性所致,即蛋白质变性,是不可逆的;但有时结节会突然变大,然后逐渐变小(考虑结节内血管破裂导致变大,缓慢被吸收后又变小了)。
哪些甲状腺结节要做良恶性鉴别?
一般情况下,绝大多数直径<1厘米的结节不必做良恶性的鉴别与评估。
对于有以下4种情况时,即使结节直径<1厘米也需要进行良恶性鉴别。
B超怀疑恶变征象;
伴有颈部淋巴结肿大;
儿童期有头颈部放射治疗史;
直系亲属有甲状腺癌家族史。
结节>1厘米,B超怀疑中高度恶性结节,均需做鉴别。
需要注意的是↓
高度怀疑是甲状腺肿瘤或进行穿刺活检后,已经确认是甲状腺肿瘤的;
结节长得太大,直径达到5cm~6cm,已经压迫到气管、食管或喉返神经等气管组织。
因结节导致过分紧张和焦虑,严重影响了正常生活。
如果出现了上面3种情况,应及时到到院就诊,进行医治。