当前位置:主页 > 内科疾病 > 文章内容

甲亢性心脏病 如何鉴别诊断呢

作者:中华医学网发布时间:2018-11-26 11:43浏览:

 从发病原理上看,心脏受到甲状腺激素的间接作用,因此甲亢性心脏病属于内分泌紊乱性心脏病。甲亢性心脏病是由于甲状腺激素合成和分泌过量而引起心率失常、心室宽大、心脏重量增加、心肌梗塞、心肌细胞肥大、心房纤颤、心力衰竭、心绞痛等一系列心血管病和内分泌失衡性心脏病。有心脏病史的群体患上甲亢性心脏病的几率会大大增加。
 
甲亢性心脏的诊断标准
 
甲亢性心脏的诊断标准包括以下四个方面:一、根据明显的临床表现确诊为甲亢。二、伴有一项或以上的心脏异常如心力衰竭,心脏扩大,心律失常等。三、排除由其他病症导致的心脏病。四、合理的针对甲亢的治疗后,心血管体征和症状减弱或消失。
 
甲亢性心脏的鉴别诊断
 
甲亢性心脏的鉴别诊断主要有以下四个方面:一、冠心病的鉴别诊断特征:心绞痛、心衰、体重骤减、血脂明显降低、腹泻等。
 
二、心房纤颤鉴别诊断特征:阵发性心房纤与颤窦性心律交换出现、后期持续性房颤、心率高达130次每小时,药物治疗无效,需进行手术治疗。
 
三、心力衰竭的鉴别诊断特征:常见右心衰竭、心脏扩大、血管杂音等。
 
四、其他鉴别诊断:代谢旺盛、低烧、关节酸痛、胸闷、呼吸急促、呼吸困难、呼吸性肌无力、收缩杂音、情绪不稳定、暴躁易怒等。
 
甲亢性心脏的诊断方法
 
甲亢性心脏的诊断方法主要有以下:甲状腺吸131Ⅰ率检查、甲状腺激素的测定、线检查电图检查。甲状腺吸131Ⅰ率检查主要检测吸碘高峰升高、前移等。甲状腺激素的测定主要测定血清T3,T4,FT3,FT4的浓度。线检查电图检查主要检测左室肥大、ST-T改变、甲亢P波、P-Q间期改变、高T波Q-T间期等。
 
甲亢性心脏病分为甲亢和心脏病,其中,心脏病的病重程度与甲亢是正相关关系,即一旦甲亢得到控制则心脏病会随之好转。所以,甲亢性心脏病被诊断出后应把治疗的关键放在甲亢的治疗上,辅助治疗心脏病。另外,甲亢性心脏病易于其它心脏病进行混淆,易被误诊为其它心脏病。因此,应提高对此病例的认识和警觉程度,对患者进行多种系统性诊断、认真分析病情