「甲结」是个小问题
今年35岁的王女士,上周在体检中心查出甲状腺结节,甲功指标不太正常。但朋友劝慰她说,甲状腺结节只是个小问题,并不会对工作生活产生干扰,可真的是这样吗?
「甲结」很常见
据统计,甲状腺结节患病率达18.6%,也就是每5个人中就有1人患有甲状腺结节;而超声检出率可达20%-76%,也就是十个人可能有七八个人存在甲状腺结节。
「甲结」虽小,隐患却大
虽然甲状腺结节普遍存在,但由于发病隐匿,症状也不明显,常通过体检发现,其中有5%-15%的人被查出是恶性肿瘤,在这群恶性肿瘤患者中,有90%是微小恶性肿瘤(≤1cm)!伴随结节增大会出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、颈脖突起等症状的出现,多已恶变且不是早期甲状腺恶性肿瘤了。那么甲状腺结节如何判定良恶性?
如何判定「良恶」性?
总体来说,具有以下特征的结节,基本都是良性结节——
没有回声
甲功多数正常
结节多为中等硬度
边界清楚
形态规则
仅为颈前区不适
然而良性结节也有增大的可能,结节逐渐增大,可能会压迫呼吸道、食道、喉管神经等,出现憋气、呼吸困难、吞咽不利、喝水呛咳、声音嘶哑等症状,严重可威胁生命。
这些特征的结节有很大可能是恶性的
形态不规则
边界不清楚,像海胆
砂砾样微小钙化
纵横比大于1
低回声
血流信号丰富
当彩超报告出现以上字眼,就需要做进一步的检查了。
35%-15%的良性结节会恶变
甲状腺结节有5%—15%的恶性可能,有些刚发现时就可以断定为恶性,有些则是从良性转变成恶性的。
所以,即使是良性结节,如果你出现以下情况,都是良性结节恶变的高危人群,那就一定要引起重视了。
结节很大或短期内快速增大
长期接触放射线的人或儿童期接受过颈部X射线的人
侵犯喉返神经,时间过长就会造成患者声音嘶哑
伴有甲状腺功能异常的结节
颈部淋巴结有转移表现,甲状腺癌侵犯周围组织的
有乳腺恶性肿瘤病史
此外,结节良恶性不可凭大小判断,不要因为没症状就轻视。长了甲状腺结节怎么治?找专业医生很关键。