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怎么判断甲状腺结节是否手术?甲状腺囊肿癌变前有哪些征兆?

作者:中华医学网发布时间:2018-10-10 11:25浏览:

 在近年的临床工作中,甲状腺结节或肿块就诊的患者呈上升趋势。这与日常体检的日益普及有关,同时,与生活环境及饮食也有一定联系。那么,应该如何看待甲状腺结节呢?是否均需要手术治疗?
 
怎么判断甲状腺结节
 
要不要进行手术?
 
甲状腺结节包括
 
炎性甲状腺结节
 
甲状腺囊肿
 
甲状腺腺瘤
 
甲状腺恶性肿瘤等
 
并不是所有的甲状腺结节都需要手术治疗。在制定具体治疗方案之前,我们至少需要进行两项检查——抽血查甲状腺功能和甲状腺B超。
 
1.抽血查甲状腺功能
 
可以明确是否存在甲状腺功能减低或甲状腺功能亢进;
 
甲状腺球蛋白的升高意味着要警惕恶性可能;
 
过氧化物酶和/或过氧化物酶抗体升高、甲状腺球蛋白抗体升高时,提示淋巴滤泡性甲状腺炎可能性大;
 
同时,也是评估甲状腺癌术后内分泌抑制治疗是否有效的标准。
 
2.甲状腺B超
 
B超可以明确甲状腺结节的大小、形态、位置、血供是否丰富、是否存在钙化及毛刺征,这些对甄别甲状腺结节是否具有手术指征,是否恶性相当有指导意义。
 
如果甲状腺结节直径超过1cm,边缘不规整、内部有血流,微小钙化等恶性肿瘤表现,建议做甲状腺细针穿刺细胞学检查,鉴别结节性质。
 
即便是恶性结节,早期诊断,早期手术,预后较好。