再生障碍性贫血的治疗方法有那些?

 1. 再生障碍性贫血的治疗原则：早期、足疗程（因为治疗多在2～3个月后起效，有的甚至超过半年）、慢减量，此外联合用药如环孢素A（CSA）联合抗胸腺球蛋白（ATG）等也是一个很重要的原则。
 
2. 治疗方法：①造血干细胞移植；②联合免疫抑制剂治疗；③促造血治疗，如雄激素、造血生长因子等；④对症支持治疗，如积极控制感染、出血、贫血以及保护脏器功能等。
 
3. 治疗的选择：
 
①　对于急性/重型再生障碍性贫血来说，主要选择造血干细胞移植或联合免疫抑制剂（CSA+ATG）治疗。具体选择根据患者的年龄，一般20岁以下首先选择造血干细胞移植；20岁～45岁即可考虑造血干细胞移植也可选择联合免疫抑制剂治疗，要根据患者的具体情况；45岁以上的患者首先选择联合免疫抑制剂治疗。
 
②  慢性再生障碍性贫血一般用综合性治疗、CSA、雄激素、必要时可给予造血生长因子等。
 
③  无论对于慢性或者急性再生障碍性贫血患者而言，对症支持治疗都是必要的。

常英军   主任医师 副教授
北京大学人民医院  血液病研究所