乙肝后肝硬化治疗

 1、心情开朗，与家属共建和谐家庭。

2、适当活动，以不劳累为度。有并发症时应卧床休息。

3、一口饭咀嚼30次，药片研碎后口服，有食道胃静脉曲张时避免粗糙食物，目的是防止消化道出血。

4、高蛋白（肝昏迷应限制）、高热量、丰富维生素、易消化饮食，水肿、少尿时限盐与水。

5、绝对禁止喝酒、抽烟，慎用损肝药物。

6、少吃或不吃发物。少吃猪油、内脏。

7、每3月复查肝肾功、肝纤维化指标、甲胎蛋白、食道胃钡餐、B超、血细胞分析。血氨、乙肝三系、HBV DNA。

8、原则上西医抗病毒如恩替卡韦，中医抗纤维化如鳖甲煎丸。

9、药物治疗：请在医生指导下口服。

A、 HBV DNA阳性即可用阿德福韦酯或恩替卡韦，失代偿首选拉米夫定。

B、 普萘洛尔每日10毫克，渐渐加量，静息心率大于55次/分。可加用5-单硝酸异酸梨酯。

C、 螺内酯抗醛固酮。

D、血小板低时用肌苷片。

E、 有腹水等并发症时时住院治疗。

F、 中医活血化瘀、软坚散结，辨证施治。

曾献忠   副主任医师

老河口市第一医院  神经内科