过敏性鼻炎有什么最佳治疗办法？

 
1、鼻喷激素每日上午每鼻孔2喷。注意此类药不是顶药，不能用药后即可有效，起效最快4-6小时，坚持半月以上有效，最好能用1-2个月。雷诺考特、辅舒良、内舒拿任选一种即可。
 

2、第二代抗过敏药，盐酸（左）西替利嗪、（地）氯雷他啶、依巴斯汀等都可。提倡睡前口服，可在鼻内激素使用初期疗效未达到高峰时或症状一过性加重时临时使用。此外如果能够得到鼻喷抗组织胺药如氮卓斯汀（爱赛平）则可优选配合鼻喷激素使用。
 
3、查过过敏原后可根据过敏原配置个性化脱敏制剂，进行特异性脱敏治疗，尤其适合伴有哮喘的病人。不过疗程可能长达两年以上，每周注射2-3次，视病人时间而定能否坚持使用。
 
4、鼻阻塞时在严重，可以适当应用减充血剂，如盐酸羟甲唑啉，但一定阅读说明书，做到控制使用。
 
5、对于发作严重的病例，可以短期全身应用激素治疗以快速、高效的控制病情，推荐强的松片口服0.5-1mg/kg体重，每日清晨一次性顿服，连续5-7天。注射用中、长效激素不推荐。
 
其实过敏性鼻炎最主要的是避免接触过敏原，能做到这一点，症状会不治而愈。不能急于求成而中了不法医骗的圈套。

李慧军   主任医师 教授

哈尔滨医科大学附属第一医院  耳鼻喉科