当前位置:主页 > 内科疾病 > 文章内容

2015年内科主治医师仿真试题(3)

作者:admin发布时间:2017-10-30 20:48浏览:

 31.患者,男性,65岁,吸烟45年。咳嗽,近一月余偶有血痰,伴乏力、低热。体格检查发现:左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑: ( )
 
  A.左肺不张 B.左胸腔积液
 
  C.左肺实变 D.左肺大泡
 
  E.左侧气胸 .
 
  32.男性,70岁,左侧肺癌,左侧胸膜转移,大量胸水。现气急明显,减轻症状所应采取的措施是: ( )
 
  A.吸氧 B.静脉注射氨茶碱
 
  C.口服速尿 D.立即抽胸腔积液
 
  E.立即平卧
 
  33.对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是:( )
 
  A.寒战 B.持续高热
 
  C.咳嗽、呼吸困难 D.咯铁锈色痰
 
  E.胸痛
 
  34.普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为: ( )
 
  A.起病缓急 B.发病程度
 
  C.有无末梢循环衰竭 D.胸痛、呼吸困难程度
 
  E.感染病原菌不同
 
  35.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选: ( )
 
  A.链霉素 B.氧氟沙星
 
  C.青霉素 D.丁胺卡那
 
  E.红霉素
 
  36.军团菌肺炎抗菌治疗首选: ( )
 
  A.红霉素 B.氯霉素
 
  C.青霉素 D.先锋霉素
 
  E.氧氟沙星
 
  37.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是:( )
 
  A.高碳酸血症 B.呼吸性酸中毒
 
  C.肺血管痉挛 D.缺氧
 
  E.肺血管重构
 
  38.显性肺动脉高压的诊断依据是: ( )
 
  A.出现心力衰竭
 
  B.静息时肺动脉平均压≥20 mmHg
 
  C.静息时肺动脉平均压≤20 mmHg
 
  D.运动时肺动脉平均压≥20 mmHg
 
  E.运动时肺动脉平均压≤20 mmHg
 
  39.慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是: ( )
 
  A.房性早搏 B.室性早搏
 
  C.心房颤动 D.室上性心律失常
 
  E.室性心律失常
 
  40.患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30 min动脉血气分析:Pa0212.8 kPa(96 mmHg),PaC02 2.6 kPa(20 mmHg),pH 7.62,可能性最大的病因是: ( )
 
  A.自发性气胸 B.肺梗死
 
  C.支气管哮喘发作 D.过度通气
 
  E.急性喉炎
41.慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是: ( )
 
  A.肺性脑病 B.心律失常
 
  C.心力衰竭 D.重症呼吸道感染
 
  E.消化道出血
 
  42.女性,50岁,有糖尿病,低热、咳嗽3周。胸片示右下叶背段3 cm大小空洞,内壁光整,周围有斑点状阴影。最可能的诊断为: ( )
 
  A.肺不张 B.肺癌
 
  C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.继发型肺结核
 
  E.肺囊肿
 
  43.结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是: ( )
 
  A.有无结核接触史 B.临床症状
 
  C.胸部x线特征 D.痰细菌学检查
 
  E.CT检查
 
  44.结核病的主要传播途径是: ( )
 
  A.消化道 B.呼吸道
 
  C.泌尿生殖道 D.血液
 
  E.皮肤
 
  45.下面选项不是继发型肺结核所具备的: ( )
 
  A.肺尖部最常受累 B.可形成纤维性空洞
 
  C.病程长,时好时坏 D.淋巴道传播为主
 
  E.可有于酪样坏死
 
  46.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列选项正确的是: ( )
 
  A.<25% B.<35%
 
  C.<45% D.<55%
 
  E.<65%
 
  47.慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是: ( )
 
  A.上皮杯状细胞增生
 
  B.周围肺泡腔中持续蛋白渗出
 
  C.黏液腺增生、肥大
 
  D.管壁淋巴细胞浸润
 
  E.纤毛倒伏、脱落
 
  48.下列措施中,最适用于缓解期慢支的治疗的是: ( )
 
  A.口服抗生素预防感染
 
  B.氧疗改善机体缺氧状态
 
  C.增强体质、免疫治疗和呼吸体操
 
  D.解痉、平喘的药物
 
  E.祛痰、止咳的药物
 
  49.支气管哮喘的处理,下列选项中错误的是: ( )
 
  A.去除诱因 B.抗原脱敏
 
  C.长期口服肾上腺皮质激素 D.色甘酸二钠
 
  E.菌苗疗法
 
  50.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取的措施是: ( )
 
  A.尽可能找出过敏原,去除诱因或进行抗原脱敏疗法
 
  B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素
 
  C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法 ,
 
  D.改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素
 
  E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法
参考答案
 
  1.B 2.C 3.E 4.B 5.A 6.D 7.E 8.B 9.A 10.D
 
  11.D 12.B 13.A 14.E 15.C 16.B 17.D 18.D 19.B 20.D
 
  21.D 22.C 23.D 24.C 25.B 26.C 27.E 28.E 29.A 30.D
 
  31.B 32.D 33.D 34.C 35.C 36 A 37 D 38.B 39.D 40.D
 
  41.A 42.D 43.D 44.B 45.D 46.B 47.B 48.C 49.C 50.D