21. 非选择性蛋白尿的存在,主要说明( )B
A. 肾小管有严重病变
B. 肾小球滤过膜孔异常增大
C. 肾小球及肾小管联合病变
D. 为肾小球滤过膜静电屏障的改变的结果
E. 以上都不是
22. 尿蛋白量每天持续超过下列何种数值是病态表现( )E
A. 50mg
B. 100mg
C. 150mg
D. 200mg
E. 250mg
23. 各型肾炎肾功能损害最早表现为( )C
A. 酚红排泄减少
B. 尿比重降低
C. 内生肌酐清除率下降
D. 二氧化碳结合率下降
E. 血尿素氮浓度升高
24. 关于肾小球性血尿,哪种说法正确( )B
A. 尿中红细胞形态正常
B. 尿中红细胞形态异常
C. 尿中无红细胞管型
D. 尿中可见白细胞管型
E. 尿中可见粗大的上皮细胞管型
25. 急性肾盂肾炎病人尿中可见( )E
A. 蜡样管型
B. 颗粒管型
C. 肾衰管型
D. 红细胞管型
E. 白细胞管型
26. 肾病综合征的特点是( )ABCD
A. 24小时尿蛋白超过3.5g
B. 血浆白蛋白水平低于3g/dl
C. 高血脂症
D. 浮肿
E. 高血压
27. 下列哪一项不是肾小球肾炎的临床表现( )B
A. 贫血
B. 均一型红细胞尿
C. 浮肿
D. 大量蛋白尿
E. 高血压
28. 慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全,这说明( )D
A. 肾小球滤过率尚未受到影响
B. 肾小管排泌功能尚未受到影响
C. 肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常
D. “健存”肾单位上有一定的数量
E. 肾小球的病理改变逆转恢复呈正常结构
29. 男性,50岁。全身轻度浮肿3年,血压140/90mmHg, 尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞15个/HP,异常形态占90%,颗粒管型(++),BUN 28mg/dl。最可能的诊断是( )
A. 慢性管型
B. 隐匿性肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 肾性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
30. 关于慢性肾炎的临床表现下列哪项是错误的( )D
A. 中等程度蛋白尿
B. 轻、中度水肿
C. 高血压
D. 不导致尿毒症
E. 贫血
31. 诊断尿路感染下列哪项最有意义( )D
A. 畏寒、发热、白细胞增高
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 清洁中段尿白细胞>5个/HP
D. 尿培养菌落计数>105 ml
E. 尿亚 酸盐还原试验阳性
32. 女性,30岁。腰痛,尿频、尿急、尿痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞8-10个/HP,正常形态占80%,白细胞15-20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是( )B
A. 慢性肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 多囊肾
D. 肾结核
E. 肾盂积水
33. 血尿素氮升高可见于以下哪种情况( )ABCDE
A. 肾功能受损
B. 高蛋白饮食
C. 消化道出血
D. 高热
E. 使用大剂量糖皮质激素
34. 下列指标中反映肾小球滤过功能的有( )ABC
A. 血肌酐
B. 血尿素氮
C. 内生肌酐清除率
D. 尿蛋白
E. 尿红细胞
35. 男性,28岁,蛋白尿检查血肌酐水平为1.1mg/dl, 尿量24小时为620ml,尿肌酐水平为205mg/dl, 下述肌酐清除率的结果,何者正确( )A
A. 80
B. 95
C. 136
D. 142
E. 146
36. 下列哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标( )E
A. 高钾血症
B. 少尿
C. 尿钠>20mmol/L
D. 血尿素氮突然升高
E. 血肌酐突然增高
37. 少尿是指24小时尿量少于( )C
A. 1500ml
B. 500ml
C. 400ml
D. 100ml
E. 50ml
38. 区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是( )D
A. 测定尿胆红素
B. 尿蛋白电泳
C. 测定尿比重
D. 尿沉渣镜检
E. 双肾
39. 尿中出现大量管型表明病变部位在( )A
A. 肾实质
B. 膀胱
C. 前列腺
D. 尿道
E. 输尿管
40. 以下哪项指标提示肾小球损害可能性大( )C
A. 尿量减少
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 尿沉渣镜检示异常红细胞占80%以上
D. 24小时尿蛋白含量1.5g,小分子型
E. 尿糖阳性
41. 下列哪项指标不能反映肾小球滤过功能( )A
A. 尿渗透压
B. 血肌酐水平
C. 内生肌酐清除率
D. 血尿素氮水平
E. 肾血流图+GFR
42. 每1000ml尿液中含有( )以上的血液时可有肉眼血尿 A
A. 3ml
B. 6ml
C. 10ml
D. 100ml
E. 500ml
43. 关于蛋白尿,以下哪项描述不对( )B
A. 蛋白尿可以是生理性的
B. 出现病理性蛋白尿即表示肾小球滤过膜受损
C. 肾小球性蛋白尿常以大、中分子蛋白为主
D. 肾小管性蛋白尿则以小分子蛋白为主
E. 当血中某些异常小分子蛋白浓度过高时,也可出现蛋白尿
44. 尿频、尿急、尿痛最常见于( )E
A. 重度蛋白尿
B. 血尿
C. 肾盂结石
D. 慢性肾炎
E. 泌尿系感染
45. 对蛋白尿患者应进一步( )E
A. 询问病史
B. 详细的体格检查
C. 测定24小时尿蛋白排泄量
D. 作尿圆盘电泳
E. 以上均有必要