肾穿刺适应证和禁忌证

适应症
1.原发性肾脏病
(1)急性肾炎综合征:按急性肾炎治疗2-3月病情无好转或肾功能急剧转坏,怀疑急进性肾炎时.
(2)原发性肾病综合征:安徽省立医院肾脏内科王科
(3)无症状性血尿:血尿为畸形红细胞时.
(4)无症状性蛋白尿:≥1g/d

2.继发性或遗传性肾脏病.
3.急性肾功能衰竭:对于临床及实验室检查无法确定时.
4.移植肾:当肾功能明显减退原因不明、怀疑原有肾脏病复发或严重排异反应决定是否切除移植肾时.
禁忌症
1.绝对禁忌症:明显出血性疾患且不能纠正.

2.相对禁忌症
(1)精神异常或不能合作;
(2)全身情况差,严重衰竭;
(3)穿刺部位皮肤感染;
(4)孤立肾或一侧小肾或一侧肾功能已丧失;
(5)肾脏体积明显缩小,其长轴长度成人小于9cm;
(6)活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓，肾脓肿或肾周围脓肿；

（7）肾动脉瘤或肾肿瘤患者；
（8）多囊肾或肾脏大囊肿患者；
（9）妊娠晚期，重度肥胖或严重水肿；
（10）尚未控制的心力衰竭、严重高血压患者；
（11）腹膜透析；