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胃转流手术的适应症及禁忌症

作者:admin发布时间:2010-04-22 08:52浏览:

 随着对糖尿病发病机理的研究,国内外学者对糖尿病的病因又提出前肠学说和后肠学说两个学说,认为糖尿病易感者的上消化道经食物刺激产生“胰岛素抵抗因子”,使人体发生胰岛素抵抗现象,被认为是2型糖尿病的主要病因;下消化道经食物刺激可产生增加胰岛素作用的因子,如胰岛素样生长因子-1等,促使血糖降低,依据以上两个学说作为理论支持,促成了一种新兴的糖尿病外科治疗手段——胃转流(GBP)手术;此方法不但可以治愈糖尿病,且治愈率高达83以上%,有效率更可高达100%,远期效果比近期效果更好。同时合并的高血压、眼底病变、糖尿病肾病等并发症也不同程度的得到改善,甚至痊愈。

  手术的适应症 :

        1、符合2型糖尿病诊断标准

 
     2、胰岛功能处于代偿期(血浆胰岛素水平>正常值的1/3)

 
     3、年龄≤65岁(身体健康状况良好者可适当放松)

         

       手术的禁忌症

       

        1、糖尿病晚期、胰岛功能衰竭者、自身免疫性糖尿病(LADA)

 
     2、严重器质性疾病(冠心病、脑梗塞、肾衰、心衰、严重高血压等)不能耐受手术者;

 
     3、胃肠道功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫;

 
     4、年龄>  65岁