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传染病学——第三章 第四节 风疹

作者:admin发布时间:2010-04-01 10:16浏览:

一、名词解释
  1.先天性风疹(congenital rubella)
  2.先天性风疹综合症(congenital rubella syndrme)
  二、填空题
  1.风疹病毒属于_______病毒科,基因组成为_______。
  2.传染源为_______,传染性最强时期为_______。
  3.风疹临床特点为_______,_______;_______。
  三、选择题
  1.A1型题
  ⑴ 关于风疹,下列哪项是错的?
  A.目前无特效的抗病毒治疗
  B.风疹疫苗对孕妇及胎儿均有保护作用
  C.风疹疫苗不但预防效果好,且安全性很好
  D.成人感染风疹多不需要治疗
  E.早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害
  ⑵ 风疹的皮疹,下列哪项是错的
  A.细小色淡,第4天可以出现
  B.为充血性斑丘疹
  C.多见于面部及躯干
  D.2-3日消退
  E.消退后一般不留色素沉着
  ⑶ 风疹的临床表现,下列哪项是正确的?
  A.通常可根据临床表现做出诊断
  B.风疹脑炎不多见、病死率不高、但多有智力障碍
  C.急性起病,多为高热
  D.可伴有明显的咽部症状
  E.浅部淋巴结肿大以腹股沟为明显
  ⑷ 关于风疹,下列哪项是错误的?
  A.病后有较持久的免疫力
  B.经空气飞沫传播
  C.多为显性感染
  D.主要危害是感染孕妇后累及胎儿
  E.成人感染率高,风疹抗体可达90%以上
  2.B型题
  A.脾大,伴发肝损害
  B.起病后3~4d出疹
  C.皮疹以红斑疹为主
  D.皮疹细小色淡,无明显全身症状
  E.出血疹,肾损害
  ① 麻疹多见
  ② 风疹多见
  ③ 猩红热多见
  ④ 传染性单核细胞增多症多见

参考答案及分析

  一、名词解释
  1.先天性风疹 胎儿在妊娠早期经胎盘受染,引起胎儿宫内发育迟缓和先天畸形。
  2.先天性风疹综合症(congenital rubella syndrme) 包括先天性风疹所致的先天畸形、活动性肝炎、脑膜炎及脑炎等并发症及胎儿感染后所诱发精神发育障碍、糖尿病等长期的影响。
  二、填空题
  1.披盖病毒,单股正链RNA
  2.病人,出疹前后
  3.发热,全身性皮疹,淋巴结肿大
  三、选择题
  1.A型题
  ⑴ E
  试题分析:要减少风疹对胎儿的损害主要的策略在于预防。
  ⑵ A
  试题分析:风疹的皮疹特点是细小色淡,发病第1d即可出现。
  ⑶ D
  试题分析:本题考核风疹的临床表现。风疹因临床表现轻微而不易做出诊断,诊断主要依据血清学及病毒分离方法;风疹脑炎不多见,但病死率可高达20%;但存活者多无智力障碍。风疹急性起病,但临床表现轻微多为低热;病毒可直接侵犯耳后、枕部、颈部淋巴结,故应以这些部位淋巴结肿大为明显。
  2.B型题
  ① B ② D ③ C ④ A
  试题分析:本题考核风疹的鉴别诊断。风疹应与麻疹、猩红热、传染性单核细胞增多症等发热皮疹性疾病进行鉴别。风疹特点是低热、皮疹细小色淡,全身症状轻微;风疹出疹时间较麻疹早,前者于起病后头一天可出疹,后者常于起病后第3~4d才出疹;猩红热皮疹以红斑疹为主,不同于风疹;传染性单核细胞增多症常见脾大及伴发肝损害。