一、填空题
1.轮状病毒可分为_______个组。引起人感染致病的主要属_______ 组和_______组。
2._______组引起婴幼儿腹泻,_______组轮状病毒主要引起成人腹泻。
3.轮状病毒属_______基因组为_______。
二、选择题
1.A1型题
⑴ 关于轮状病毒及其感染,下列何项是错误的?
A.引起婴幼儿腹泻和成人腹泻的轮状病毒形态不同
B.成人轮状病毒最早由我国发现
C.发病第一天即可有传染性
D.主要通过粪-口传播
E.A组轮轮状病毒感染多见于5岁以下儿童
⑵ 轮状病毒性婴幼儿急性胃肠炎临床特点是:
A.多数以发热起病
B.先有腹泻再出现呕吐
C.大便每日10~20次
D.多为黄色水样便,常伴有粘液的脓血
E.病程多为7~10d
⑶ 除下列哪项外,A组轮状病毒感染均可引起:
A.婴幼儿急性胃肠炎
B.免疫低下成人慢性轮状病毒性肠炎
C.新生儿坏死性小肠炎
D.婴儿脑炎、脑膜炎
E.成人急性肝炎
⑷ 关于成人轮状病毒性感染,下列何项是错误的?
A.21~40岁多见
B.流行和暴发流行多发生于4~7月
C.病毒主要侵犯空肠的微绒毛上皮细胞
D.显性感染仅见于我国大陆
E.通过疫苗接种可以有效地预防
⑸ 成人轮状病毒性感染的特点是:
A.大便多为10次以上
B.可发生在冬季;
C.黄色水样便,伴里急后重
D.呈自限性,病程5~7d
E.多先出现呕吐,后出现腹泻
⑹ 人轮状病毒时,最重要的治疗是:
A.早期抗病毒治疗
B.退热治疗
C.轮状病毒抗体的治疗
D.补液为主的对症治疗
E.并发症的治疗
⑺ 关于人轮状病毒感染,下列何项是错误的?
A.大便多为黄色水样便,量较大
B.大便镜检多无异常
C.血清抗体的检查,以特异性的IgG抗体的诊断价值较大
D.电镜下见到特殊的车轮状病毒颗粒可确诊
E.检查粪便中的病毒抗原能区别不同的轮状病毒感染
⑻ 关于人轮状病毒感染,下列何项是错误的?
A.轮状病毒感染者病毒量多,病毒分离阳性高
B.双份血清的抗体滴度有4倍增高有诊断意义
C.检查粪便中的病毒抗原可以确定诊断
D.检测粪便中的病毒核酸可以确定诊断
E.血中分离到轮状病毒可以确定诊断
2.B型题
A.秋冬季多见
B.无痛性腹泻
C.粘液血便
D.发热、腹胀、腹泻与便秘交替
E.果酱样大便
① 人轮状病毒感染
② 菌痢
③ 霍乱
④ 阿米巴痢疾
参考答案及分析
一、填空题
1.A-G7,A,B
2.A,B
3.呼肠病毒科,双股RNA
二、选择题
1.A型题
⑴ A
试题分析:引起婴幼儿腹泻和成人腹泻的轮状病毒形态是基本一致的。
⑵ C
试题分析:轮状病毒性婴幼儿急性胃肠炎仅有1/3病儿出现发热;先有呕吐再出现腹泻;大便每日10~20次;多为黄色水样便,常不伴有粘液的脓血,后者是本病与细菌性痢疾的重要区别点;病程多较短,为2~6d。
⑶ E
⑷ E
试题分析:目前无有效的疫苗可供使用。
⑸ B
试题分析:成人轮状病毒性感染的特点是:大便多为10次以下;可发生在冬季;黄色水样便,无里急后重;呈自限性,病程3-5天;主要表现为腹泻,可有呕吐但并不以呕吐起病。
⑹ D
试题分析:人轮状病毒性感染虽然由病毒所致,但目前仍无理想的抗病毒治疗方法,主要治疗原则是以补液为主的对症治疗。因发热程度不高,持续时间不长,故退热治疗在本病并不是最重要的。轮状病毒抗体的治疗对伴有免疫缺陷A组轮状病毒性感染有一定疗效,对无免疫缺陷者无效。本病预后多较好,并发症主要为脱水,电解质紊乱,亦以补液治疗为主。
⑺ C
试题分析:血清抗体的检查,可以检查I gG和I gA.以特异性的I gA抗体的诊断价值较大。
⑻ E
试题分析:轮状病毒直接侵犯空肠的上皮细胞,不引起病毒血症,故血中分离病毒的方法无助于本病的诊断。
2.B型题
①A ②C ③B ④E
试题分析:本题考核人轮状病毒感染的鉴别诊断内容。本病应与引起腹泻的疾病相鉴别。轮状病毒感染以秋冬季多见。这是与其他常见腹泻类疾病不同点。霍乱的特点是无痛性腹泻;而粘液血便多见于菌痢。果酱样大便应注意阿米巴痢疾。发热、腹胀、腹泻与便秘交替是伤寒的特点。