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宝宝腹泻原因有哪些 如何判断腹泻原因?

作者:中华医学网发布时间:2020-01-08 21:26浏览:

 宝宝腹泻
 
轮状病毒感染、细菌感染、受凉、过敏等等
 
都可能是导致腹泻的原因
 
这么多原因,是不是都能分清楚呢?
 
若不懂这些,就难以找到最有效的护理办法,
 
使宝宝腹泻反反复复
 
久不能愈,影响生长发育
 
因此,预防和护理宝宝腹泻
 
这些常备知识爸爸妈妈们一定要掌握哦~~~
 
1.肠道病毒感染
 
多由轮状病毒感染引起,9月到来年的3、4月是高发期。6个月到6岁的宝宝最易感染。
 
症状
 
潜伏期2-3天,初期常伴有感冒症状,有的宝宝伴有发热,体温在37.9~39.5℃。继之出现吐泻症状,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许黏液,无腥臭味,每天10次左右。一般可持续3-9天,平均5天左右,前3天腹泻最严重。
 
家庭护理
 
1、轮状病毒感染引起的腹泻,目前没有特效药,不能滥用抗生素,有一定的自限性,也就是说只要家庭护理得当,一周左右可以自愈。
 
2、家庭护理,主要采用饮食疗法,4个月以上的宝宝可以喝些浓米汤,奶粉稀释喂养或喝腹泻配方奶粉;母乳喂养的宝宝,只要胃口好,按照日常规律喂奶或适当减少;吃纯牛奶的宝宝可以将奶煮开,去掉奶皮(脂肪)喝,利于消化,不必禁食。
 
3、宝宝腹泻时会丢失大量的水分和电解质,光补充白开水,小肠是不能很好吸收的,为防止脱水和引起电解质紊乱,需要口服补液盐溶液(不管是哪种腹泻能可补充补液盐溶液)。
 
4、一出现腹泻时就开始补充益生菌,可以缩短病程。
 
预防
 
1、注意饮食卫生,不能吃生食,把好入口关防止病从口入,餐前便后洗手,宝宝的餐具、玩具定期消毒,护理宝宝的人更要注意自身的卫生。
 
2、发现感染隔离观察和治疗;宝宝不接触患者。
 
3、3岁以下宝宝可每年服用1次轮状病毒疫苗,3-5岁期间服用1次就可以了。
 
2.肠道细菌感染
 
常见的是痢疾,细菌感染比病毒感染严重,妈妈需要特别小心,分清楚和病毒感染的区别。
 
症状
 
潜伏期1-3天,分为慢性和急性痢疾。有发烧、腹痛、里急后重、大便次数多而量少、脓血便等表现,痢疾常常起病急骤,腹痛。腹泻尚未出现时,即有高热神疲,四肢厥冷,面色青灰,惊厥,而痢下,呕吐不一定严重。便检可以查出致病菌。
 
家庭护理
 
1、宝宝需要卧床休息、需适当禁食。病情稳定后,给予易消化、高维生素饮食,禁油腻荤腥的食物。
 
2、对于高热、腹痛、失水的,给予退热、口服含盐米汤(配制:米汤500ml,食用盐1.75g)或口服补液盐,有呕吐现象的需静脉补充生理盐水。遵医嘱进行抗生素治疗,原则上不少于5~7日,服用抗生素时和停药后可服用益生菌减少抗生素的对肠道的副作用。
 
预防
 
1、注意饮食卫生,把好入口关防止病从口入,餐前便后洗手,宝宝的餐具、玩具定期消毒,护理宝宝的人更要注意自身的卫生。
 
2、在痢疾流行的季节,不能经常出入医院,不能接触患者。
 
3.受凉或感冒引起的腹泻
 
宝宝娇弱的体质,面临季节交替时。容易受凉、感冒,继而出现消化不良,这也是在秋冬季节最长见的消化异常原因之一。
 
症状
 
大便次数增多,一般一天5次以下,大便带颗粒、酸臭,因为受凉引起肠蠕动加快,有时会腹痛,便检无细菌和病毒感染。保暖后、感冒恢复或减少食量时会缓解并恢复。
 
家庭护理:
 
受凉或感冒引起的腹泻不会太严重,一般不用药物治疗,可以按照以上秋季腹泻的饮食疗法进行,适当补充益生菌。若是伴随积食腹胀的症状,除了减少食量,还可服用健脾消食的药物。
 
预防
 
1、根据天气的变化增减衣物,不能使宝宝腹部和胃部受凉,不让孩子久哭,以免吸入冷空气,使肠蠕动紊乱,导致消化异常。
 
2、喂奶粉的宝宝,留意奶液温度,如果已经凉了,温热再吃。
 
3、及时治疗感冒。
 
4.饥饿型腹泻
 
饥饿性腹泻是一种由于进食太少而引起的大便次数增多,类似腹泻的症状。进入食物太少,宝宝总是处于饥饿状态,肠蠕动又在继续,患儿进食量越受限制胃肠内食物越少,饥饿性肠蠕动越明显。
 
伴随蠕动,肠壁上的腺体分泌增多,于是大便次数增多,多见于体质差或有慢性病的宝宝,唯恐消化不良,过多的忌口,过分地限制饮食量或只让饮汤水之类,由此产生肠蠕动增剧,排出稀清黏液便。很多家长误认为炎性大便,进一步加以限制食量,造成恶性循环,加剧了病情。
 
症状
 
排便次数频繁但量少,多呈黄绿色松散便或棕色黏液便,内含奶块,主要成分为肠道分泌物。护理时食量减少,但得不到缓解或加重腹泻。
 
家庭护理办法:
 
如果已经确诊为饥饿性腹泻,需要根据宝宝月龄调整饮食结构,母乳不足者需要增添奶粉,奶粉喂养者逐渐增加到相应月龄段的需求量,避开早晚增加。腹泻一天超过7次时。口服补液盐防止脱水。
 
预防
 
了解宝宝不同月龄段饮食添加量,及营养搭配。
 
5.过敏性腹泻
 
进入宝宝肠道各种食物都可能是致敏原。宝宝的肠粘膜通过自身免疫机制形成了粘膜屏障,防止这些抗原进入体内出现免疫反应。当粘膜屏障功能减弱或丧失时,这些抗原便进入人的体内,激发人体产生主要为lge型的抗体,抗体与这些抗原再次相遇时便会出现各种类型的胃肠道疾病。
 
这种腹泻会有家族过敏史或者个人过敏史,也是区分一般肠炎的方法;过敏性腹泻也是属于自限性疾病,会反复发作,但愈后良好。
 
简而言之,宝宝吃这种食物就腹泻,不吃就不腹泻。
 
症状
 
在宝宝2个月时便会出现症状,主要为腹泻,大便型呈烂糊状,严重时可呈水样状,带粘液或血,6个月至14岁宝宝可出现较严重全身症状,如湿疹、哮喘、过敏性鼻炎、贫血、发育营养障碍(也是区分乳糖不耐受的一些特有症状)。
 
家庭护理
 
腹泻期间注意忌食油腻食物;通过饮食接触观察或医院检测过敏源的方法判断宝宝对哪些食物过敏。比如宝宝对奶粉过敏,可以选择水解蛋白奶粉。对某种辅食过敏,可以延缓接触该食物的时间。别盲目用腹泻药,根据医嘱建议治疗。
 
预防
 
避免接触过敏源,注意饮食和环境卫生。
 
6.乳糖不耐受
 
乳糖不耐受症常见以下几种情况:
 
1)先天性乳糖酶缺乏或活性不足,新生儿吃奶粉或母乳就腹泻,多为此原因,与家族遗传有关。
 
2)继发性乳糖酶缺乏,多发生在肠炎腹泻后,吃含有乳糖的食物会再次腹泻,带宝宝乳糖酶分泌足量或活性恢复后,症状消失,一般需要半个月到一个月。
 
症状
 
腹泻次数多,严重者一天可达10次,婴幼儿尿布上常常有黄色或青绿色稀便,腹部有“咕噜”声,总放屁,容易出现腹胀、肠绞痛,宝宝易哭闹。
 
家庭护理
 
1、先添加无乳糖的配方奶粉,再逐渐喂母乳或普通奶粉,根据耐受情况增加含乳糖奶类的量。
 
2、可以添加乳糖酶辅助消化。
 
3、乳糖不耐受腹泻产生时,需要停止含乳糖食物的接触,可以选择无乳糖配方的奶粉,大点的孩子可以吃稍加热的酸奶。
 
4、腹泻恢复后不要立即按照正常比例添加配方奶粉,可以先稀释,待宝宝乳糖酶活性增强再增加到正常浓度。
 
5、适当补充益生菌有利于缓解乳糖不耐受症状。
 
7.药物型腹泻
 
婴幼腹泻不能乱用药,尤其是抗生素更不能乱用,盲目使用抗生素极其容易造成肠道内细菌滋生。另外成用常用的止吐或止泻药也不适合儿童,常用非但不利于病情恢复,还会造成长期腹泻或过敏。
 
症状
 
抗菌药引起的腹泻通常为水性腹泻(水样性变、比较稀薄),严重时伴有出血、发热、腹痛。伪膜性肠炎少见但严重,常在使用阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素类、林可霉素、克林霉素后出现,口服或注射给药均可致病。
 
家庭护理:
 
1.紧遵医嘱服药,有些药物的药性较重,在服药前半小时或服药后半小时可添加益生菌,缓解宝宝的肠道不适,保护宝宝的肠胃
 
2.如在服药后,病情加重,停止用药,尽快就医,询问宝宝该症状是否正常
 
以上是宝宝腹泻的几种常见病因,无论是什么原因导致的宝宝腹泻,家长最要做的,首先是不要慌乱,盲目用药,掌握这些病理常识,避免对宝宝造成二次伤害,同时在宝宝腹泻就医或者在家休养的过程中,最重要的两点是:1.给宝宝补充水,因为腹泻很容易导致人体缺水
 
2.保护宝宝的肠道,目前就保护肠道而言,益生菌是保护小肠粘膜,平衡肠道菌群中比较好的。