排便疼痛还出血 不是痔疮是什么?

排便疼痛还出血 不是痔疮是什么?

入厕大便对于有的人来说很轻松，对于有的人来说却是痛苦难当。这些痛苦难当的肛周疾病患者，甚至羞于启齿，羞于就医，耽误了治疗。小林就是这样的患者。前段时间，小林出现排便疼痛、出血，肛门还有肿物，自以为是得了痔疮，因为不好意思上医院看病，便买了栓剂、软膏等药物，自己治了一段时间没有效果，这才来到医院找医生，结果诊断为“肛裂”。

1、肛裂发病率？

医生介绍，肛裂在肛肠疾病中的发病率仅次于痔疮，约占40%，且以年轻人为主，女性多于男性，我国女性发病率约是男性的1.8倍。

2、导致肛裂有哪些原因？

医生介绍，肛裂最常见的病因

一是排便困难，大便过硬、过干会对肛管造成机械性挤压，导致肛管上皮开裂，属于机械性因素。如果病人肛管本身存在感染性因素，黏膜脆性较高、韧性较差，只要大便稍微硬就非常容易出现肛裂；

二是排便次数多。反复腹泻、排便次数较多，肛管同样会出现炎症，脆性升高，更容易裂开。

因此，肛裂患者常见于便秘人群，且年轻人患病率更高。这与年轻人生活习惯相关，常吃快餐食品，煎炸类食物，容易导致便秘、肠道湿热。此外，在办公室工作时间较长、喝水和运动减少、排便干硬的人，也容易患肛裂。

3、肛裂应手术治疗

医生介绍，反复排便困难、反复暴力扩管肛管、感染因素无法去除等因素，都将导致肛管再次裂开，久而久之，反复的炎症、溃疡、疤痕愈合便形成慢性溃疡裂口。患者的肛裂病症出现半年以上，疤痕、纤维增生和哨兵痔比较明显时，则需要手术治疗。

手术可切除病灶，去除疤痕比较明显的肛裂组织、纤维增生组织、肥大的肛乳头、哨兵痔等。“以新换旧”，去掉陈旧的疤痕组织，暴露出新鲜的组织，其生长恢复能力更好。手术还可以让肛管处于比较松弛的状态，减少机械性摩擦因素和再次肛裂的可能，通常会松解小部分内括约肌。

尤其需要注意的是，手术治疗并非一劳永逸，如术后护理不当，或因饮食问题、生活习惯问题导致大便干硬，肛裂有可能复发。病情复发时短期内考虑保守治疗，肛裂无法自愈，疤痕、哨兵痔明显时，则需考虑再次手术。